常见的腰突
腰椎间盘突出症（Lumbardischerniation）是骨科常见疾病，是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。
据报道在无症状的成年人中，大约1/3的人存在不同程度的腰椎间盘突出，且年龄越大，腰椎间盘突出发生率越高。腰椎间盘突出症以L4-5、L5-S1椎间盘发病率最高，约占90%-96%，少数部分为高位腰椎间盘突出。
影像学腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症
随着CT和MRI的普及，越来越多的腰椎间盘突出被发现，但并不是所有的影像学发现的腰椎间盘突出（甚至是巨大的腰突）都会引起腰腿痛症状。虽然机械性压迫是引起腰椎间盘突出症的主要原因之一，但炎症反应和个体差异性不容忽视。
目前达成的共识是单纯影像学腰椎间盘突出，而无相应的症状和体征，不能看作为「患者」。只有存在与影像学改变（腰椎间盘突出）相符的临床症状与体征，才能被诊断为腰椎间盘突出症。
目前，关于腰椎间盘突出的分类大多是基于影像学上的突出部位和形态（形态学分类）。但临床症状的性质和轻重并不完全取决于突出形态，还应与椎间盘突出的病理学变化密切相关。
五年制外科学（第七版）将腰椎间盘突出症分为四型：膨隆型、突出型、脱垂游离型和Schmorl结节及经骨突出型。
八年制外科学（第三版）腰椎间盘突出症的病理分型（分六型，见下图）
文献中报道的腰椎间盘突出分类
新的腰椎间盘突出症病理学分型
最近，马信龙教授在以往分类方法的基础上提出一种新的腰椎间盘突出症病理学分型。
分为损伤疝出型、退变突出型、椎体后缘骨软骨病伴椎间盘突出和椎间盘囊肿四型。并建议根据不同的病理类型进行临床评估，包括手术方法的选择。
目前临床上对腰椎间盘突出症的分型仍较为混乱，没有统一的标准，但万变不离其宗，无论如何分型，都应充分考虑患者临床症状和体征，治疗方案都应针对明确对应受累的神经根（有时是双节段）。
症状侧与突出侧不符，怎么办？
一般，典型的单侧腰椎间盘突出症压迫一侧神经根常常引起同侧神经根受压症状。
然而，临床上也有少数部分腰突患者，除引起同侧症状外，还会导致对侧下肢放射痛，甚至更少数的是根本无同侧症状，仅仅有突出侧的对侧下肢放射痛症状（还以为影像检查片子出反了或者病人拿错片子了）。
翻翻文献怎么说
早在年，来自土耳其的Sucu教授就
