无论哪个年代的中医理论都贯穿着“天人合一”和“天人相应”的整体观念，然而，却很少看到有具体到“天”和“人”上面的：春季可以用这个方子，秋季也可以；这个人可以用，那个人也可以用，只要症状相同或相似就可以套上，最多稍加化裁。
天人相应就是指人与天地四时相通应。人只有顺应了天地四时的自然节律，顺应了天地四时的阴阳五行之气，人的脏生理功能才能正常发挥，反之就会出现异常，就会生病。
只要通过干支大数据手段，将每个个体的病因、病机和病症与不同的医理和药理都一一对应，就能真正将“天人相应”的整体观落实到临床，实现“一时一法，一人一方”的“靶向”诊疗。
下面分享我最近接诊的一个病例，与同道共勉。
女患，45岁，第一腰椎压缩性骨折来诊。诉两个多月前摔倒后腰痛，经医院CT检查示第一腰椎压缩性骨折，医院嘱其在家里平躺休息，但卧床静养了一个多月后疼痛未减。刻诊：心烦，手脚怕凉，眠差，小便偶有黄，大便干，舌淡红苔白，脉细。
这类病症常规都是以补肾壮骨遣方用药，但如果通过干支大数据手段“按图索骥”，只需要恢复肺的宣降生理功能，就能气生血行，生发督脉。
遂以紫晶枣、桔梗、天门冬、藁本、骨碎补等几味药宣导气血，滋养任督则可。
患者服用五付药后来电，说疼痛已经缓解了，可以去上班了。
作者丨朱亮（执业医师）
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