91．患者，男，35岁。2个月前由高处跌落，发生第1腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，CT片显示脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用
A．自身功能复位
B．双踝悬吊复位
C．椎板切除减压术
D．两桌法复位
E．椎管侧后方减压术
92．患者，女，65岁。跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显。该患者最可能的诊断是
A．右腕关节脱位
B．右舟状骨骨折
C．右腕Colles（科雷）骨折
D．尺骨茎突骨折
E．右腕关节挫伤
93．4岁幼儿，摔倒后肩锁部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断
A．肩关节脱位
B．臂丛神经损伤
C．锁骨骨折
D．肱骨外科颈骨折
E．桡骨小头半脱位
94．患儿，女，6岁。外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉。此时的治疗，应采取
A．立即拆除石膏，改用骨牵引治疗
B．观察2天，视情况采用相应措施
C．手术探查，手术治疗。
D．应用血管扩张剂
E．臂丛麻醉
95．患者，男，50岁。外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰。你认为影响骨折愈合的最主要的原因是
A．年龄较大
B．骨折段血液供应不足
C．伤口有感染
D．周围软组织挫伤严重
E．骨折复位不良
96．患者，女，40岁。右乳房内上象限有4cm×4.5cm肿块，皮肤略回缩，基底不固定，腋下触及2.5cm×1.5cm和2.Ocm×1.5cm淋巴结一个，质硬，尚活动，细胞学检查为硬癌。你认为病情应属于哪一期
A．I期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．Ⅱ～Ⅲ期
97．患者，男，26岁，患阑尾炎。医生在为其诊察中发现其患有梅毒。患者住院，阑尾炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按母婴保健法，其
A．不能结婚
B．应当暂缓结婚
C．可以结婚，但应避孕
D．可以结婚，治愈后可生育
E．不影响结婚生育
B1型选择题（98～题）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（98～99题共用备选答案）
A．微小病变肾病
B．新月体性肾小球肾炎
C．IgA肾病
D．毛细血管内增生性肾小球肾炎
E．膜性肾病
98．链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为
99．成人原发性肾病综合征最常见的病理类型为
（～题共用备选答案）
A．磷酸盐结石
B．碳酸盐结石
C．草酸钙结石
D．尿酸结石
E．混合型结石
．腹部平片不显影的结石是
．感染性结石的性质是
91.E
患者2月前发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，CT显示脊髓被向后突出的第一腰椎后缘压迫。诊断：①第一腰椎压缩性骨折。②陈旧性脊髓损伤。③截瘫。出现脊髓损伤时，要尽早治疗，伤后6小时是黄金时期，24小时内是急性期。治疗方式是整复骨折脱位，使脊髓损减压并稳定脊柱。应尽早恢复椎管矢状径。
92.C
Colles骨折是桡骨远端，距关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形。年AbrahamColles首先详细描述此类骨折，故命名为Colles骨折。它是最常见的骨折之一，约占所有骨折的6.7%，好发于老年人，女性较多，有“老年性骨折”之称。
93.C
94.A
5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，提示石膏外固定导致患肢的血液循环障碍，应立即拆除石膏，酌情处理。
95.B
胫腓骨中下1/3骨折时，很容易发生骨折延迟愈合，甚至骨折不愈合。这主要是由于胫骨的滋养动脉从胫骨中上1/3交接处后方的滋养孔进入骨内，在胫骨骨密质内下行3～4厘米后，进入骨髓腔。在胫骨中下1/3骨折时，滋养动脉容易发生断裂，由于胫骨骨干下1/3处无肌肉附着，从骨膜来源的血液供应不足，所以容易引起骨折延迟愈合。正确答案是B。
96.B
癌瘤长径2cm，≤5cm，属T2。同侧腋窝有一个肿大淋巴结，尚可推动，属N1。无远处转移，M0。故为T2N1M0，属二期。因此选B。
97.B
98.D
99.E
链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎，临床类型为急性肾小球肾炎。成人原发性肾病综合征最常见的病理类型为膜性肾病。
.D
.A
尿酸结石和胱氨酸结石X线不显影。磷酸盐结石和感染有关。
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