日前，我院成功为一名15岁复发性髌骨脱位患者实施了关节镜内侧髌股韧带（MPFL）重建术，填补了我院髌股关节疾病诊疗技术的一项空白。小雷平时喜爱运动，前段时间因跑步时摔伤致右膝关节肿痛、活动受限到我院就诊。据小雷回忆，他受伤时感觉髌骨向外侧脱出，随后自行复位，后来膝关节肿痛逐渐加强，屈伸活动也受限，膝关节内侧有明显压痛。来院后，医生为小雷安排了MRI检查，提示其为右髌骨半脱位并股骨外髁骨挫伤。经追问病史还得知，小雷2年前曾有右膝关节外伤史，同样有髌骨向外脱位的经历。在询问病史、体查、辅查后，医生确诊小雷为：右膝关节复发性髌骨脱位。随后，医生对小雷进行了术前评估，发现其股骨滑车为轻度发育不良，不存在髌骨高低位，考虑其髌骨脱位为单纯MPFL断裂所致。在完善术前准备后，为其实施了关节镜下MPFL重建术，使小雷脱位的髌骨恢复正确的髌骨轨迹，右膝关节屈伸活动良好，而且仅需数个小切口便成功完成手术。髌骨脱位是髌股关节疾病中常见病，但因髌股关节疾病临床上相对少见，髌骨脱位容易误诊、漏诊，尤其年轻医师容易忽视。主要是概念容易混淆，治疗原则不好把握。髌骨脱位分为创伤性髌骨脱位、复发性髌骨脱位、习惯性髌骨脱位等。创伤性髌骨脱位是因外伤后导致的髌骨急性脱位。复发性髌骨脱位是初次脱位后外伤导致再次脱位，多伴轻度的股骨滑车发育不良。习惯性髌骨脱位是膝关节每次屈膝都会复发脱位，完全伸膝时复位，多有较为严重的发育异常。治疗原则：初次创伤性髌骨脱位如能完全复位，可保守治疗，支具制动4周，如不能完全复位则需手术。复发性髌骨脱位则需手术重建撕裂的MPFL。习惯性髌股脱位除了需重建MPFL，可能还需滑车成形、截骨矫形等。小雷属于复发性髌骨脱位，我们仅需重建MPFL就取得了成功。据此，我们建议有髌骨脱位症状的患者朋友，要提高警惕，以免延误了治疗的时机。而确诊髌骨脱位的患者亦应保持良好的心态，用积极的心态去面对疾病，只有这样，才能提高自身的免疫力以及对抗疾病的信念。祝愿每位髌骨脱位患者都可以早日康复。MRI示髌骨半脱位术后X线示髌骨复位手术仅有数个小切口
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