以为是普通腰痛,事实上是腰椎间盘突出。忍痛三十年,直到病情加重,大小便失禁。
但如果及早治疗的话,是不会到如此严重的地步的。
腰疼,就是腰椎间盘突出吗?别怕,腰痛≠腰椎间盘突出,事实上只有一小部分的腰痛明确是腰椎间盘突出症导致的。但多数腰椎间盘突出患者,都有着漫长的腰痛史。
但如果腰痛长期不好的话,就要当心自己是不是腰椎间盘突出了。一旦患病,应尽早接受正规治疗。
为什么会腰间椎盘突出?什么是椎间盘?我们来看上面这张图,椎间盘就像一个肉包子,椎间盘位于两个椎体中间。不仅仅是腰椎有椎间盘,颈椎、胸椎都有椎间盘。
椎间盘是一个由纤维软骨组织组成的结构,外面是纤维环,里面是髓核。
我经常和患者打比方,椎间盘就像是个扁扁的包子,纤维环就是包子皮,髓核就是包子馅。随着年龄的增长或者是外伤的缘故,纤维环可能会变形破损,里面的髓核就会突出。就像包子皮破了,里面的馅儿就会漏出来。
如果包子仅仅是被压扁,皮还没有破,那么直径就会变大。换成椎间盘,就是纤维环没有破,里面的髓核也没有漏出来。仅仅是椎间盘膨大而已。这种情况就是椎间盘膨出。
如果继续压迫这个包子,包子皮破了,里面的馅漏出来一部分,也就是纤维环破了,里面的髓核漏出来了。这种情况就是椎间盘突出。
如果再继续被压下去,里面的馅儿就掉出来了,也就是纤维环破了之后里面的髓核都掉到外面来了。那这种情况就是最严重的椎间盘脱出了。
没有了纤维环保护的腰间盘,只能不断地挤压旁边的神经根。
这会让人产生以下几个症状:
1.腰痛,活动时加重,卧床休息后常减轻。
2.一般从下背部向臀部、大腿后方会发生传导性疼痛,在喷嚏和咳嗽等情况下疼痛会加剧?早期为痛觉过敏,严重者出现感觉迟钝或麻木。
3.严重的人会出现大、小便障碍。
4.走着走着脚就瘸了。
5.椎间盘突出症患者约90%以上有不同程度的功能性脊柱侧凸。
因为椎间盘不是骨头,所以在X光片上是看不见的。
只能通过判断两个椎体之间的间隙大小来间接的判断椎间盘的变化。如果想要清楚的看到椎间盘的改变,还是要CT或者磁共振才行。这也就是为什么脊柱科的医生总是叫病人拍CT、磁共振的原因了。
椎间盘突出,怎么办?1
保守治疗
保守治疗包括休息、物理治疗和使用抗炎镇痛药物等等。
过去,国内的专著、中文文献,甚至教科书,大多都主张腰椎间盘突出症保守治疗必须严格卧床休息。
但是如果去看看英文文献,会发现结论并非如此。国外一些研究发现,腰椎间盘突出症的患者,卧床休息与保持活动对他们的影响几乎没有差异。
由此可见,注意休息是可以的,但并不是非要严格卧床才算休息。只要疼痛和功能障碍并没有严重到寸步难行的程度,大可不必人为限制其活动。
休息的同时,还可以按按委中穴,和腰椎疼痛的部位。
按摩委中穴的具体方法如下:
1、用两手拇指端按压两侧委中穴,力度以稍感酸痛为宜,一压一松为1次,连做10—20次。
2、两手握空拳,用拳背有节奏地叩击该委中穴,连做20—40次。
3、用两手拇指指端置于两侧委中穴处,顺、逆时针方向各揉10次。
4、摩手至热,用两手掌面上下来回擦本穴,连做30次。
按摩穴位必须要每天坚持,三天打鱼两天晒网,可以说是无效的。如果觉得用手麻烦,不能坚持下去,可以用爱加时光机辅助。
必须说明一点,腰椎间盘突出在早期膨出和轻度突出时,做按摩治疗有一定疗效。但如果突出的椎间盘压迫了神经,按摩很有可能加重、损害神经根。
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手术治疗
如果症状很严重,就要考虑手术治疗了。
那症状严不严重怎么判断?这个还是交给医生判断。
医生会判断你是否有神经根或者马尾神经瘫的迹象。如果一旦发现,医生就会说:你这种情况一定要做手术了,不能再拖了。
这个时候,一定要听医生的,手术该做就得做!
椎间盘突出,预防是重点。1.日常生活中拖地、扫地或者用吸尘器吸地等劳动要小心,尽量保持身体直立?
从地上捡东西时,最好保持腰部以上身体直立的姿势先蹲下,而不要直接大幅度弯腰去捡。
从高处拿东西时,严禁身体向后仰,要保持直立。在抱小孩时最好靠近自己的身体,离的太远会增加腰部负担;
2.不要长时间保持一个姿势,避免过度劳累,工作一段时间后稍作运动,或按摩一下腰腿部,或做一会儿体操,并保持正确姿势,以缓解腰部肌肉的紧张;
3.走路时多运用腹部肌肉,站立时不要双腿同时并齐长时间站立;
4.睡软硬适度的硬板床,饭后不要长时间看电视;
5.避免寒冷、潮湿的居住及工作环境,在寒热交接的季节注意避免腰椎疾病的复发;
6.一种锻炼腰椎的简单方法:坐在椅子上,双手交叉抱颈,向前挺腹,向后仰头,坚持2~3分钟然后放松,工作间隙,重复做以上动作三五次,对颈椎、腰椎都有很好的拉伸作用。