腰椎综合征，是指腰椎骨。关节，椎间盘及其周围软组织发生损伤，退行病变，引起腰椎骨质增生，直接或间接地对神经根，脊髓及造成交感，副交感神经的压迫，刺激而继发性损害，而引起的临床症。
腰椎综合征，常见的有肥大性脊椎炎，腰椎间盘突出，腰椎后关节错位，腰椎滑脱症，骶髂关节劳损及腰部软组织损伤。
第一节
肥大性脊椎炎，又称退行性腰椎关节病，属老年常见病之一。骨质增生可发生在脊椎各段，在腰椎段好发于4/5腰椎。按脊椎病因分型骨关节损变型。
我们已往把脊椎退变使椎间失稳而致椎间关节错位的发病，与肥大性脊椎炎相混淆了。以往诊断为肥大性脊椎炎，大部分应诊断为腰椎后关节功能紊乱症。
这两种疾病即使独立的又是可以互为因果，在椎间盘退变的基础上，因失稳而反复错位损伤，是骨质增生进行加重的原因之一；反之，骨质增生的局部发生错位，其错位程度虽轻，而临床症状较重。
第二节
腰椎后关节错位
腰椎后关节错位，又称后关节功能紊乱，按脊椎病因属关节紊乱型。
腰椎急性扭伤挫伤或慢性劳损是本症主要病因，而老年性脊椎退行性导致的椎间失稳，则是老年人的常见病因。
腰椎关节错位，轻的由于关节囊的损伤，关节无菌性炎症过程，可有局部性腰椎疼和压疼，此时，可通过临床，腰部按摩或复位而迅速自愈。、如果错位较大，导致周围软组织损伤较重，创伤性渗出，使周围组织水肿甚至血肿，椎间孔变窄，压迫或刺激周围神经和植物神经，引起神经根炎，就可能引起一系列复杂的综合征，。除腰肌痉挛出现腰疼外，还会延神经发布区出现腹痛，下肢麻疼，下肢冷感或烧烫感，有些还导致肠痉挛，肠功能紊乱以及痛经等疾病。
腰椎关节错位，纠正关节错位是取得疗效的关键，而治疗软组织劳损，是根治本症的重要措施，故用物理疗法要比单项理疗效果明显。
第三节腰椎滑脱症
先天性或后天性因素引起的腰椎侠部不连，是椎板，下关节突与椎弓根之间，以纤维相连，骨质连续性中断，称为狭部不连或狭部裂。当这些纤维组织么坚固，是椎体可正常活动时，无症状出现，但由于外伤，慢性劳损，致使狭部不连椎体向前移位，称为腰椎滑脱症；多发于第四或第五腰椎。
根据滑脱程度分为4度；将骶椎分为4等分，滑脱1、4为1度，依次类推，2度以下，疗效能巩固者，可免除手术治疗。
腰椎最好治疗还是复位。
目的是加强腹肌的肌力，放松腰背肌肉，避免腰部过伸和左右扭转动作。、
第三节腰椎间盘突出症、
腰椎间盘突出症，是腰部的急性外伤或慢神经性劳损。使腰间盘纤维破裂而致髓核突出，严重的破裂而突出，直接压迫或损伤出血，渗出，损害神经根，或脊髓而引起一系列症状。
40岁以上的人，许多已有较明显的腰椎间盘变性，但无外伤诱因，髓核末发生突出，可完全无症状，可一旦受伤，其中一个髓核突出，即可突然引起剧烈腰腿痛发作。若纤维环裂缝较大，发生较大的突出和纤维环碎片的脱位移除。突出物直接压迫神经或脊髓，或因局部出血，水肿甚至无菌性炎症粘连等。而引起一系列神经根及局部组织疼痛，紧张，功能障碍的症状和体征，突出物多发生在一侧，也可发生在中央而引起双侧腰腿痛。
正骨复位法；首先要分析椎间盘突出有无并发腰后关节错位，有错位者应先复位，在按摩。
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