腰腿痛是一种症状，并非疾病的诊断。引起腰腿痛的原因不下数十种，但概括而言，不外两大类：先天性畸形和后天性外伤或疾病。
先天性因素包括脊椎隐裂；移行腰骶（腰椎骶化或骶椎腰化）；腰椎滑脱；脊柱侧弯；先天性腰椎管狭窄症；第3腰椎横突综合征；脊椎骨峡部不连接；先天性半椎体畸形；先天性椎体联合、并肋畸形等。
后天性损伤急性腰扭伤，腰肌劳损；脊柱骨折或脱位；脊柱周围韧带损伤；腰椎后关节紊乱症；腰骶关节或骶骼关节扭伤等。
后天性疾患退行性病变、炎症、肿瘤和其他特殊性因素四大类。
退行性病变腰椎骨关节炎；腰椎间盘突出症；后天性腰椎管狭窄症；腰椎骨质疏松症等。
炎症风湿性腰背筋膜纤维炎；强直性脊柱炎；腰椎结核；化脓性脊柱炎和骶髂关节致密性骨炎等。
脊柱良性瘤和恶性瘤脊柱良性瘤和恶性瘤。又有原发性和继发性（转移性）之分。常见原发性瘤为血管瘤、巨细胞瘤、骨髓瘤和脊索瘤等；转移瘤多见于肺癌、肾癌、甲状腺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、宫颈癌、前列腺癌和结直肠癌等转移而来，较多位于腰椎部。
特殊性因素引起的腰痛特殊性因素引起的腰痛主要有：内脏疾病牵涉性和妇科性两类，还有一些较少见于特殊性腰腿痛为类风湿性脊柱炎，慢性氟中毒，性病和一些内分泌疾病等。
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