1.支气管肺癌最常见的早期症状是 A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.持续性痰中带血 D.胸闷、气急 E.胸痛 答案:B 2.左半结肠癌的主要症状是 A.腹痛 B.腹部包块 C.肠梗阻 D.恶心、呕吐 E.排便习惯及粪便性状改变 答案:C解析：左半结肠癌以肠梗阻、便秘、便血等为主要表现。 3.前列腺增生最严重的症状是 A.尿频 B.膀胱刺激征 C.充盈性尿失禁 D.进行性排尿困难 E.急性尿潴留 答案:E解析：前列腺增生加重后，会导致排尿不能排尽膀胱内的全部尿液，出现膀胱残余尿量增多，梗阻程度越重，残余尿量越多，长期可导致膀胱收缩无力，发生急性尿潴留，并可出现充溢性尿失禁。 4.右心衰竭与肝硬化的鉴别要点是 A.肝颈回流征阳性 B.食欲减退 C.肝脏肿大 D.腹水形成 E.下肢水肿 答案:A解析：右心衰竭与肝硬化的病人同样都可有肝脏肿大、水肿、腹水形成、黄疸和血清转氨酶增高等临床表现，肝颈回流征阳性是它们的鉴别诊断要点。 5.风湿性心脏病中以下哪项瓣膜病变严重时可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死 A.主动脉瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄 答案:D解析：风湿性心脏病最常见的受损瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣，而造成主动脉瓣狭窄少见。但此瓣膜狭窄可使心排血量大大减少，致冠脉血流减少，颈动脉血流也减少，致脑供血不足，故可造成心绞痛、眩晕或猝死。 6.标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是 A.腹泻 B.腹痛 C.腹胀 D.呕吐 E.黏液脓血便 答案:E解析：黏液脓血便是本病活动期的重要表现。 7.先兆临产的症状除外下列哪项 A.见红 B.假临产 C.轻松感 D.宫口扩张 E.不规律的宫缩 答案:D解析：宫口扩张提示产妇已进入第一产程了。 8.硬脑膜外血肿的出血，多源于 A.颅骨伴静脉破裂 B.椎动脉破裂 C.脑膜中动脉破裂 D.颅内静脉窦破裂 E.脑皮层血管破裂 答案:C解析：硬脑膜外血肿可因骨折或颅骨的短暂变形撕破位于骨管沟内的硬脑膜中动脉或静脉窦而引起出血。 9.血性或咖啡色呕吐物提示 A.腹膜炎致肠麻痹 B.幽门梗阻 C.高位肠梗阻 D.低位肠梗阻 E.肠绞窄 答案:E解析：腹膜炎致肠麻痹呕吐呈溢出性;幽门梗阻呕吐物无胆汁;高位肠梗阻可呕出多量胆汁;低位肠梗阻呕吐物为粪臭样;血性或咖啡色呕吐物提示肠绞窄。 10.呼吸衰竭患者，气管插管后护理要特别强调 A.持续吸氧 B.观察患者呼吸频率 C.及时吸痰，一般每日6次 D.严格无菌操作技术 E.插管时间不宜过长 答案:D 11.下列哪项是胃十二指肠合并幽门梗阻的患者术前准备中最重要的护理措施 A.胃肠减压 B.灌肠 C.禁食12小时，禁水4小时 D.备皮 E.术前3天每晚用等渗盐水洗胃 答案:E解析：每晚用等渗温盐水洗胃，有助于减轻胃壁水肿，有利于术后吻合口愈合。 12.中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项 A.起病急骤，高热甚至超高热 B.反复惊厥 C.2—7岁儿童多见 D.患儿肠道症状严重 E.迅速出现呼吸和循环衰竭 答案:D解析：中毒性痢疾患者全身毒血症状严重而肠道炎症反应轻。 13.颅脑损伤观察及护理，哪项是错误的 A.密切观察意识，瞳孔变化 B.抬高床头15—30cm C.躁动时酌情使用少量吗啡 D.便秘严重时用甘油低压灌肠 E.保持呼吸道通畅，必要时做气管切开 答案:C解析颅脑损伤观察及护理中不能使用吗啡，以免呼吸中枢抑制。 14.血栓闭塞性脉管炎患者出现静息痛表示 A.干性坏疽 B.肌肉血肿 C.交感神经兴奋 D.严重的缺血状态 E.肌肉代谢增加 答案:D解析：静息痛是血栓性脉管炎营养障碍的典型表现，营养障碍期血管痉挛继续加重，血管壁加厚，血栓形成，呈严重的缺血状态 15.急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是 A.上腹部向腰背部放射 B.左上腹部向腰背部放射 C.呈腰带状向腰背部放射 D.上腹部并向右肩放射 E.左上腹部向左肩放射 答案:C解析：急性胰腺炎发生时，腹痛是主要症状，特征是上腹剧痛，放射至腰背，当累及全胰腺，呈腰带状向腰背部放射，常有饮食方面的诱因。腹胀，明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。 16.左半结肠癌的临床表现是 A.全身症状 B.贫血 C.肠梗阻 D.腹部包块 E.便意频繁 答案:C解析：左半结肠肠腔较小，肿瘤多为浸润型，引起环状狭窄，导致肠梗阻的发牛。 17.窦性心动过速心电图特征说法正确的是 A.窦性P波规律出现，频率次/分，P—P间隔0.6秒 B.窦性P波或R—R间隔长短不一，相差0.12秒 C.窦性P波消失，代之以大小及规律不一的f波，QRS波群形态正常 D.QRS波群与T波消失，呈完全无规律的波浪状曲线 E.心室率通常在—次/分 答案:A解析：室颤心电图特征，QRS波群与T波消失，呈完全无规律的波浪状曲线，形状、频率、振幅高低各异。A为窦性心动过速;B为窦性心律不齐;C、E为房颤。 18.护理腰椎穿刺术后病人，以下哪项不妥 A.术后去枕平卧4—6小时 B.术后24小时不可下床 C.密切观察意识、瞳孔变化 D.颅内压较高者宜多饮水 E.尽早发现脑疝前驱症状 答案:D解析：腰椎穿刺术后颅内压较低者应多饮水，防止低颅压性头痛，颅内压较高者不应多饮水。 19.髋关节脱位患者的护理措施中不包括 A.密切观察生命体征，有无休克 B.为防止关节僵硬和肌萎缩，嘱患者在复位固定2周后做脚登自行车及爬楼锻炼 C.抬高患肢，以利静脉回流 D.观察局部脱位症状，复位后是否消失 E.伤后24小时之内冷敷，以减轻肿胀 答案:B解析：髋关节脱位可导致股骨头坏死，切忌伤后3个月之内患肢负重，故B答案:错误。 20.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过 A.3分钟 B.5分钟 C.10分钟 D.15分钟 E.30分钟 答案:D
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