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胸腰椎压缩骨折了怎么办椎体成形术是个

亲们,上一期脊柱微创病区在“防微杜渐,守护健康骨骼”一文中为大家科普到的:脆性骨折是骨质疏松症的严重并发症,老年人更是高发人群。其中,胸腰椎压缩骨折比较常见,部分患者初期表现为腰背部疼痛甚至无痛,后来疼痛逐渐加重,躺在床上不敢翻身;大多数患者早期会发生较明显疼痛。

一旦发生胸腰椎压缩骨折,生活不能自理,长期卧床容易发生并发症,严重者会危及生命,对个人及家庭都是沉重的负担。如何尽快恢复生活自理能力,提高生活质量,是医生和患者需要共同面对的问题。

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这里为大家介绍我院脊柱微创病区针对单纯骨质疏松性胸腰椎压缩骨折开展的“椎体成形术”,是一种比较好的治疗选择。

椎体成形术是一种微创手术,通过在患者背部做一约3mm的切口,用特殊的穿刺针在透视监护下经皮肤穿刺进入椎体,建立工作通道,将骨水泥注入骨折椎体内,明显缓解疼痛并防止进一步塌陷,大部分患者手术效果立竿见影,术后很快即可恢复日常活动。手术采用局部麻醉方式,其优点是风险低、切口小、出血少、手术时间短,患者恢复快,对于合并有多种内科疾病的老年患者尤其适用。

微创手术切口仅为3mm

一旦提及手术,患者和家属难免有顾虑:“那么大年龄了,身体能不能承受这样的手术哦?”

我院脊柱微创病区王传恩主任做出专业解答

骨质疏松症绝大多数发生于老年人,往往合并有高血压、糖尿病等内科疾病,部分患者还会有心、肺、肝、肾等器官功能衰退,对创伤及手术打击的耐受力是较为低下的,担心手术的安全性是完全可以理解的。

对于老年患者来说,如果没有危及生命的器官功能衰竭,是可以接受此类微创手术的。医生会根据患者的身体检查情况,进行相应的术前准备,调整血压、血糖、心肺肝肾功能等情况至平稳状态后,方能予以手术。通常术后一天左右,患者腰背疼痛症状明显缓解,可在护医护人员和护具的保护下下地活动,逐渐恢复自理能力;由于手术切口很小,大概术后3、4天切口能基本愈合。这类手术安全性较高且治疗效果明显。

如果老年人胸腰椎压缩骨折后不采用微创手术,选用非手术治疗,可不可以呢?

答案是可以的。不过,一定要充分了解非手术治疗的优缺点,以便综合分析考量,做出适当的选择。

非手术治疗的优点:骨折本身不会危及生命,短期内不易出现危险并发症,也不用承担手术的风险。

非手术治疗的缺点:保守治疗需要绝对卧床4―6周,甚至更长时间。绝对卧床期间要做到完全平躺,可以协助翻身但不能坐起或站立,吃喝拉撒要由专人照顾。卧床早期,疼痛比较明显,尤其在翻身时疼痛剧烈,持续大约2—4周后疼痛逐渐缓解。由于疼痛和体位的改变,患者易出现便秘;卧床两周左右,易出现肺炎、压疮,甚至发生静脉血栓等危及生命的严重并发症。另外,长期卧床不运动会加重骨质疏松程度,导致骨折椎体可能不愈合,疼痛长期不能缓解。而且,照顾长期卧床的患者,对护理人员来说,也是一项艰巨的任务。

权衡利弊,对于发生了骨质疏松症压缩骨折的老年人,椎体成形术是一个不错的选择。

我院脊柱微创病区从年至今,成功开展了各种高难度椎体成形手术。10余年间不断改进方法,提升治疗效果,并在国际性会议上做大会发言分享成果,受到国内国际专家同仁一直认可和好评。

目前,我院椎体成形术不仅用于骨质疏松性椎体压缩骨折,亦用于血管瘤等良性肿瘤、多发骨髓瘤、椎体转移瘤引起的椎体病理性压缩骨折等,在止痛、治疗方面有明显疗效。

脊柱微创病区

成都医院

成都体育学院运动医学与健康学院临床部

我院是一所以中医骨伤、运动医学、康复医学为主要诊疗领域的医院,为成都体育学院“郑怀贤骨伤研究所”、四川省“博士后创新实践基地”、全国“博士后科研工作站”,为省、市、区医保,少儿互助、大学生医保、甘孜州医保及省、市工伤保险定点医疗机构。

业务范围:主治各类骨科疾患和运动创伤。包括各类骨折、脱位、急慢性软组织损伤、骨病等,同时开设有心血管内科、呼吸内科、中医内科、门诊特殊疾病、驾驶员体检和健康体检等其它业务。

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