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仲英洁脊椎压缩性骨折相关知识

点击上方蓝色字体,添加   什么是脊椎压缩性骨折?

  “脊椎”是指后背的骨头,医生称之为脊柱(图1)。骨折即骨头断裂。当背部的骨头塌陷时即会出现脊椎压缩性骨折。

  脊椎压缩性骨折大部分见于有骨质疏松的老年人。骨质疏松是一种让骨骼变弱的疾病。

  图1.腰痛可以由肌肉、韧带、椎间盘、骨头(脊椎)或神经的问题导致。

  脊椎压缩性骨折有哪些症状?

  大部分脊椎压缩性骨折的患者没有症状,基本都是因为其他疾病检查胸部或者腹部X线时发现的。

  脊椎压缩性骨折会导致背痛,疼痛常常突发于摔倒或者弯腰、咳嗽以及上举时。但有时候疼痛也会慢慢发生,可表现为钝痛或者锐痛,常常传导至腹部。

  随着时间的推移,脊椎压缩性骨折的患者会:

  变矮

  驼背

  我需要检查么?

  是的。为了明确你是否有脊椎压缩性骨折,你的医生会建议你做个X线片。

  他或者她也会做其他检查来明确是否有其他原因引起你骨折。检查可能包括血液化验、尿检以及影像学检查。影像学检查可以将体内的结构成像。

  如果你有脊椎压缩性骨折,你的医生可能会让你检测骨密度。骨密度是一种衡量你的骨骼是否强壮的指标。最常用的检查骨密度的方法是一种特殊的X线,叫做”DXA检查”(双重能量X射线吸光测定法)。

  脊柱压缩性骨折如何治疗?

  治疗脊椎压缩性骨折有多种办法。

  你的医生会治疗你的疼痛。根据你疼痛的程度,你的医生可以使用以下治疗方法

  强止痛药

  非处方止痛药,比如对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等

  其他治疗骨质疏松同时也能减轻疼痛的药物

  你的医生也会治疗你的骨质疏松。长期的抗骨质疏松治疗包括:

  药物——医生们通常使用一种叫做双膦酸盐的药物来治疗骨质疏松。

  生活方式改变—你的医生或者护士会和你讨论如何尽力保持骨骼健康。他或她会建议你戒烟以及不要饮太多的酒。你也需要有一个富含钙及维生素D的健康饮食(图2)。

  运动-—每周的大部分时间内,每天至少锻炼30分钟,最好是“负重运动”比如散步。负重运动是指你的脚和腿支撑你的体重。

  图2.富含钙的食物包括冰激凌、豆奶、面包、甘蓝菜、西兰花、牛奶、奶酪、白软干酪、杏仁、酸奶、即食谷物、豆类和豆腐。富含维生素D的食物包括牛奶、罐装金枪鱼、鱼肝油、酸奶、即食谷物、熟鲑鱼、罐装沙丁鱼、鲭鱼和蛋类。其中一些食物两者均富含。

  你可能听过或者读过其他治疗脊椎压缩性骨折的治疗方法。比如,有的人会穿戴背托。背托可以帮助严重车祸导致脊椎骨折的患者。但对骨质疏松导致的骨折通常没有什么用。

  其他治疗脊椎压缩性骨折的方法有“椎体成形术”或者“椎体后凸成形术”。这些方法包括在塌陷的脊椎里植入骨水泥或者其他装置。医生们对这些方法是否有用持不同意见。很多医生认为骨质疏松导致的压缩性骨折不宜采用此类方法。这是因为医生们不知道这些方法能多大程度上减轻疼痛,而且这些方法有很大的缺点。

  骨折导致的疼痛什么时候能缓解?

  对大部分人来讲,一般4-6周后疼痛会缓解,但是有的疼痛会持续到3个月。

  我可以做些什么来加快骨折愈合?

  为了帮助愈合,你必须遵嘱。这些方法包括做些轻微的背部延伸以及其他的背部活动。为了知道采取哪种延伸及锻炼方法,你的医生会建议你咨询康复治疗师(运动专家)。

  一旦你的疼痛缓解,你需要及早的活动。保持活动可以帮助你保持背部及骨骼强壮。

  我需要多久看一次医生呢?

  在治疗后,你的医生会告诉你多久拜访他或者她一次,一般来讲,如果你有以下情况需要拜访医生:

  有严重的疼痛或者疼痛加剧

  腿或者足部麻木无力

  大小便失禁

来自美国的UTD

  翻译:仲英洁修改:于泓

于泓医生简介:

  心脏内科医生,山东青岛市人,博士毕业于北京大学医学部,留学德国2年。

  专业特长:冠心病、心律失常、心血管介入诊治(冠脉介入、心脏起搏器、射频消融术、肾动脉及外周动脉支架术)、高血压、心力衰竭、心脏性猝死的防治、肺栓塞。

  于泓医生的出诊:

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