为期一周的整脊研修班今日结课,最后一天的专家课程由北京中医药大学于天源教授讲解颈椎胸椎腰椎骨盆等的正骨复位手法。
于天源教授北京中医药大学针灸推拿学院院长,博士生导师,北京市教学名师。自年毕业留校从事教育工作20余年,承担专科、本科、研究生的《按摩推拿学》、《中医伤科学》、《针灸学》的教学工作。曾到日本、西班牙等多个国家讲学,在临床和教学方面具有丰富的经验。头痛医头、心痛医心、脚痛医脚并没有错,但如果头痛、心痛、脚痛是脊椎压迫神经导致的,而治疗方法还是没变,那么就永远也治不好,更是许多疾病久治不愈的原因。
大量临床科学研究证实:80%以上慢性疾病都与脊椎错位、脊神经被压迫有关。
颈椎病腰椎病是当今上班一族的高发病和医学界的疑难病;由于人体的神经都是从大脑由颈椎向全身分布,所以颈椎病的危害性相当大;轻者头晕,失眠,恶心,偏头痛,手麻,手酸,手无力;重者可引起记忆衰退,视力模糊,高血压,心脏病,呼吸困难,甚至高位瘫痪;腰椎间盘突出者可引起病人腰腿痛,行走不便或下肢瘫痪。
突出的、错位的、侧弯的关节能复位吗?
两种复位方法,西医讲手术治疗。中医讲,正骨手法复位。
其实,手法复位很简单,患者无痛苦,不遭罪,费用低微,正骨师能瞬间复位,比如颈椎关节复位,正骨师轻轻按摩,活血舒筋后,只轻轻一搬一扭,听到“咔”的一声就复位成功,胸椎、腰椎、骶椎一样的道理,就是手法不同而已,有的患者,胸椎有6节错位侧弯的,年轻的可以一次复位,上了年岁的可以每次复位一节,非常安全。腰椎间盘突出患者,正骨复位腰椎后,坐骨神经疼痛几天后,症状消失,年轻的,正骨后一两天就消失了症状。这就是中医讲的脊柱复位的整脊术。
脊柱是人体的“中轴”和“大梁”,它内连五脏六腑,外接四肢百骸。脊髓及其相应的神经更是连接大脑的信息枢纽和指挥全身的“第二生命中枢”。因此脊柱及其周围软组织健康与否对人的生命与健康关系极大。脊柱解剖结构的改变与力学平衡的破坏,是引发颈肩腰腿痛(运动系统疾病)及其它各个系统数十种内脏病变(所谓“脊柱相关疾病”或称“脊柱源性疾病”)的根本原因。因此脊柱病变乃多病之源。人的生理活动全靠椎间盘调节。所以,人的关节是运动的,能伸、能屈。当人体超出生理活动范围,巨大的牵拉、扭转,斜着身子干活,搬重物等,就会出现扭伤,形成椎关节错位、棘突侧弯,颈椎、胸椎、腰椎、骶椎的生理位置改变。比如,常见病腰椎间盘突出,是因为椎关节错位,才会使椎间盘的髓核突出来,颈椎的关节错位,形成颈椎病,胸椎突出,会后背疼痛,并且影像心肺功能,脾胃功能。因为人的五脏六腑都吊挂在脊柱上面,脊柱的生理位置改变,必然使脏腑受到影响。
病因病机:因姿势不良或突然改变体位引起腰背肌肉捩伤或脊柱小关节错位,滑膜嵌顿从而破坏了脊柱的力平衡和脊柱运动的协调性。同时,各种损伤刺激可刺激感觉神经末梢而引起疼痛并反射性地引起肌肉痉挛,肌肉痉挛进而可引起关节解剖位置的改变,发生交锁或扭转。长时期的交锁及各种炎性反应的刺激均可导致小关节粘连而影响其功能。
临床表现:大部分患者在损伤后,腰背或颈项即出现疼痛,脊柱的主动或被动运动受到限制。疼痛程度随脊柱运动强度增大而加重,其疼痛区域常呈片状。有时可出现有关内脏的反射性疼痛。如胸椎中段小关节机能紊乱,则常可出现胆囊,阑尾或胃区的疼痛。大部分患者在背部体表的相应小关节区域有明显的压痛,并伴有有关肌肉的痉挛。腰椎滑膜嵌顿者可见到腰椎后凸或患腰侧倾的强迫体位。站立时,髋,膝屈曲;卧位时,屈身侧卧;全部腰肌处于痉挛状态,轻微移动即可引起剧痛。触诊可发现棘突有异样改变。颈椎小关节滑膜嵌顿患者,其头部处于前屈位,不能伸直,侧屈或旋转。颈4-6有时显压痛,颈肌痉挛,颈项疼痛,甚者可放射至肩背和胸部。一般X线片上无明显阳性改变。
颈椎错位可能引起的健康问题
人体颈椎神经受压迫的原因主要有两个:长时间低头工作(打电脑),枕头太高或太低。因睡眠或不良姿势而长期改变颈椎的正常弧度造成颈椎前突消失,而压迫神经及椎动脉,造成颈部、肩部、手肘及手部的酸麻疼痛或无力,或引起脑部缺氧、头晕、头痛、失眠及脑神经衰弱等问题。僵硬的颈椎不但会引起上述症状,亦会因血压上升而造成中风及脑血管病变。
针对颈椎错位,中医正骨有卧位成角定点复位法,拇指推压旋转复位法,肘抱下颌旋转复位法,推头拉颈侧扳法,卧位摇正法胸椎错位可能引起的健康问题
胸椎受肋骨的保护,对于轻微创伤较难察觉,因此常常被忽略诊治,时间一长引发各种慢慢性疾病,人体胸椎神经压迫的原因,大都出自胸椎侧弯。引起胸椎侧弯的原因最常见于长期姿势不正、单边肩挑重物、单边运动,造成两侧胸椎肌肉松紧度不均。如果受到外力重击,车祸或碰撞等,会引起胸椎神经受压迫引起各种健康问题。
针对颈椎错位,中医正骨有侧卧斜扳法,抱腋转腰法,仰卧屈膝压腹法,俯卧压骶法腰椎错位可能引起的健康问题
腰椎是人体脊椎中最大的一个部位,腰椎的活动量大,因此劳损及半脱位情况也偏多。人体腰椎神经压迫的原因,最常见于坐姿不良,如斜坐沙发,腰部悬空,双脚翘在茶几上或躺在沙发睡觉。其次为长年工作劳累致使脊椎两侧肌肉张力不平衡所引起,以及因常弯腰拿重物,致使腰椎弧度变形或椎间盘突出所引起。此外,肥胖、钙质流失或摄取不足造成骨质疏松,及缺乏运动或运动过度、外伤、床垫过软或过硬等原因,均可能造成腰椎神经压迫。腰椎神经受压迫时,容易引起坐骨神经痛、腰酸背痛、两脚酸麻等现象。而痔疮、便秘、经痛、阳痿、膀胱无力等症状也与腰椎神经受压迫有关。
骶尾椎错位与健康的关系
骶椎是组成骨盆的骨,骨盆是由骶骨、尾骨、左右髋骨连结构成的环。骨盆是躯干与自由下肢之间的骨性成分,起着重量传递以及支持、保护盆内脏器的作用。人直立时,骨盆上口与水平面形成的角度是骨盆倾斜度,男性约为50--55度,女性约为55--60度。骨盆倾斜度的增减,将影响脊柱的弯曲。例如,倾斜度增大,必导致脊柱前倾和人体重心的前移,此时,为要保持正常的直立位置。必然导致脊柱弯曲增大。尾椎是人体演化至今没有明显用处的骨头。尾椎本身有尾椎韧带、大臀肌、尾椎肌、肛门括约肌、提肛肌及神经等软组织附着。男性尾椎较向内弯位置比坐骨粗隆高,受到撞击时有较好的保护作用。女性尾椎较直且长,跌坐时较男性容易受挫伤。骨盆的骶髂关节错位与健康的关系
骨盆是人体整个脊柱的根基(大厦的基础),如果根基有不稳位移,各部脊椎都有可能发生错位,骶髂周遭有非常多的神经丛,主管着腰部以下的器官及下肢,对女性朋友来说更是孕育工作的重要部位,很多的妇科及男科问题都跟骨盆有直接的关系。骨盆、骶骨、耻骨联合、尾骨、股骨头、腰椎六个部位都可引起腰痛,需引起我们注意。
注意:在手法治疗前首先应选择好适应症,应排除骨折、肿瘤、结核、畸形、明显骨质疏松及脊髓压迫等,以确保患者安全。
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