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1、单纯性先天性髋脱位
③股骨头颈变形,主要有股骨头呈椭圆形,股骨颈短,股骨颈前倾角增大;
⑤股圆韧带增粗变长,关节软骨变性等
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(3)髋关节全脱位:股骨头完全脱出髋臼,根据股肌头脱位的高低可分为四度:
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典型者呈双髋脱位,双膝关节处于伸直位僵硬,不能屈曲,两足平足呈外旋位,还常合并上肢畸形
(2)髋关节半脱位:x线片有髋臼指数增大,髋臼覆盖着部分股骨头,这是一种独立的类型,可长期存在而不转化为全脱位
④髋臼变形,主要有髋臼窝浅小,呈三角形,髋臼指数增大,关节盂唇内卷;
ⅲ脱出的股骨头位于髂骨翼的部位;
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ⅰ度:股骨头仅向外方移位,位于髋臼同一水平;
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先天性髋关节脱位的主要病理特点胸腰椎爆裂性骨折是:
先天性髋关节脱位其发生率世界各地区有较明显差别,我国并没有完全整的统计资料,就上海某些产院调查的约为0.91‰,北京地区为3.8‰,沈阳某院为1.75‰,香港为0.07‰,这些资料都不够全面,也不能反映我国的发生率,估计我国的发生率大概为1‰约20%的先髋脱位有家族史;80%的先髋脱位是第一胎;沈阳某院新生儿普查家族遗传为1/14,加拿大多伦多儿童医院226例中只有4例有遗传史;遗传因素并非为先髋脱位发病的重要因素先髋脱位发病率以女孩占绝对优势,我国统计男女之比为1:4.75. 地区与种族的发病率有很大差别,这与遗传因素、环境影响和生活习惯有关;习惯背背婴儿的民族发生率低,如南非、中非一些地区,爱斯基摩人,朝鲜族人和广东、香港地区;喜欢用捆绑方法护腰带腰椎间盘的民族,使新生儿髋关节固定于伸展、内收位,其发生率明显增高,如北意大利,北美印地安人,德国和北斯堪地那维亚半岛以及我国汉族的习惯冬季出生的婴儿,其发生率明显增高臀位产发病率较高,国外约23%,上海26%,沈阳28.5%,正常生产中只占5%;臀位产发生先髋脱位较头位产高10倍;剖腹产发生先髋脱位较阴道产高,上海统计占30%,有显著差异,同时发现剖腹产中体重重的婴儿发病率高
先天性髋关节脱位(cdh)又称为发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip, ddh)是一种对儿童健康影响较大的病变,如能作到早期诊断和早期治疗临床效果是满意的
2、畸形型先天性髋脱位
②关节囊变形呈葫芦样;
①髂腰肌紧张、挛缩,压迫先天性髋关节半脱位髋臼的入口;
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[我来说两句]
(1)髋关节发育不良:又称为髋关节不稳定,x线片常以髋臼指数增大为特点,多数采用髋关节外展位而随之自愈,约1/10将来发展为先天性髋脱位,还有少数病例持续存在髋臼发育不良,年长后出现症状
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先天性髋关节脱位又称为发育性髋关节脱位,是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一
先髋脱位的分型:
ⅱ度:股骨头向外、上方移位,相当于髋臼外上方水平;
ⅳ脱出的股骨头上移达骶髂关节水平
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