微创内镜技术治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,跟关节镜、腹腔镜一样,是一项成熟、广泛应用的脊柱外科微创技术。该技术创伤小,恢复快,效果好!
我院骨一科隋广维主任年在庄河地区率先开展了经皮内镜下腰椎间盘摘除术(PELD),从第一例THESSYS技术开始,到IL-PELD,以及后来应用更多的LIESS技术,到现在融合了部分BEIS技术的腰椎管扩大,神经根减压术,从腰椎间盘突出发展到腰椎管狭窄的治疗,为广大脊柱疾病患者解除了病痛,推进了我院骨科医疗技术水平的持续进步!
隋主任术中,椎板间&椎间孔入路。椎板间入路椎间孔入路椎板间入路椎间孔入路导读--病例介绍下面将为大家介绍我们近期几例病例:腰椎管狭窄3例,腰间盘突出2例,患者的术前检查、术中操作、术后康复情况,让大家对微创内镜技术治疗腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,有更深一步的了解。
病例一.鞠某,88岁,腰椎椎管狭窄。
术前影像学CT(医院):
DR:
患者吉林人,左下肢疼痛半年,基本不能下床行走,医院诊治后,均因88岁高龄,开放手术风险大,拒绝手术。患者亲属为我院职工,了解我院开展的微创技术治疗腰椎管狭窄,从吉林将患者接来我院,隋广维主任了解患者身体状况,结合查体、CT,明确腰椎管狭窄诊断,可选择创伤小,安全的内镜治疗,收住院后做了完善的术前检查,患者虽高龄,但各项检查无明显的手术禁忌症。与患者家属沟通后,择期在局麻下行经皮脊柱内镜下椎间孔入路椎管扩大、神经根减压术。
老人家入院前几日,曾因为疼痛割腕。
手术介绍:体表标记及穿刺定位
镜下操作步骤:清理椎间孔,磨钻磨除上关节突腹侧,切除外侧黄韧带,切除尾侧侧隐窝致压骨质,包括上关节突与小部分椎体,切除神经根背侧肥厚粘连的黄韧带,探明椎间隙水平,摘除部分髓核,热凝成型,探查行走L5神经根腹侧及背侧减压充分。完全减压的神经根。
最后摘除部分髓核,成型后纵韧带,完成腹侧减压
手术结束时影像
老爷子失聪,护士靠书写交流安慰。术后CT
术后CT
左下肢疼痛消失,老爷子很开心。患者的感谢
患者已回老家,近日北京白癜风治疗那最好北京有哪些白癜风专科医院