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腰椎压缩性骨折患者重新站立的希望介入

如同梦魇的脊柱椎体压缩性骨折,一直以来都是病人及其家庭的重大噩耗,无法站立、高位截瘫、生活不能自理,甚至轻生……在过去,很多病人只能望“医”兴叹,悲观失望。医院放射介入科的专家们却通过努力,从命运之神手中重新接管了那些伤者的命运!他们只要施以微创技术就可以重塑患者精彩人生!

4月5日,医院放射介入科收治了一位79岁的胸12、腰3椎体压缩性骨折的患者,入院时,患者由家属用轮椅推至病房,面容十分痛苦。医院,行胸、腰椎CT检查提示:胸12、腰3椎体压缩性骨折,其中腰3椎体压缩量约为1/2,当地医生曾对她说:“你要多卧床休息,在你的椎体上动手术你肯定吃不消”。

后因患者家属经多方了解,知道医院可以针对椎体压缩性骨折行介入微创治疗,遂带着近80岁的老人家慕名来到该院放射介入科。入院后,科室主任、知名介入专家华双一亲自阅片,细致查体,并经过科室治疗组严谨的术前讨论,排除介入手术禁忌症。第三天上午在放射介入科导管室给予患者行压缩椎体经皮椎体成形术。术中患者无明显不适症状,生命体征平稳。术后腰背部疼痛症状明显缓解。

令人惊讶的是,术后第二天患者不仅能下床活动,还亲手捧着一面锦旗走到放射介入科导管室,热泪盈眶的对医护人员说:“谢谢你们,你们把我的手术做的太好了,我原来根本就没有想过我这辈子还能站起来!”

该科主治医师沈松柏说:“其实,当我们听到老太说的这些话后,不仅替老太感到高兴,更多的是让我们感受到作为医护人员那治病救人,救死扶伤的自豪感!”

据悉,经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的的一种微创脊椎外科技术。

这一技术最早于上世纪在国外用于疼痛性的椎体血管瘤,后逐渐在老年人骨质疏松性椎体压缩骨折上推广应用,相比传统治疗方法其有一定的优势。传统的治疗方案为卧床制动、中药外敷、药物内服、局部理疗等,其缺点为需长期卧床(4周-3个月),疼痛持续时间久(一般4周左右,甚至更长,临床可见疼痛持续1-2年迁延不愈者),并且经统计,约40%的患者经保守治疗疼痛仍无法缓解。

椎体成形术有如下特点:①经皮穿刺无需开放手术,创伤小,将穿刺针插入椎体即可;②安全性高,医院开展的数十例椎体成形术,治疗过程中无一例出现神经和血管损伤等严重并发症发生;③疗效肯定,患者术后即刻或几天内腰背痛症状明显减轻或消失,并且疗效可长期维持。

椎体成形术不仅用于骨质疏松性椎体压缩骨折,亦将其用于血管瘤等良性肿瘤、多发骨髓瘤、椎体转移瘤引起的椎体病理性压缩骨折,经观察其疗效显著与安全性好,尤其对于脊柱多发转移瘤的患者,传统的方法只能依赖药物止痛,但这一微创技术却可显著减轻这类患者的疼痛症状。

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