腰腿痛不是一种病,而是一组症候群,可由多种缘由引发。腰痛为多发病,常与腿痛同时存在,在体力劳动者中发生率较高,如搬运工,井下矿工、木工和汽车司机等。在部队,腰腿痛也是指战员最易患的病症之一,工程兵、坦克兵和步兵等兵种发生率尤高;值得注意的是,从事机关工作、长时间伏案工作的人员中,腰腿痛也是常见疾病。
1症状体征
1,临床表现与分类:
1.根据起病急缓大致可分为急性腰腿痛和慢性腰腿痛。
(1)急性腰腿痛:疼痛突然产生,多较剧烈。
(2)慢性腰腿痛:疼痛延续产生,多是程度较轻或时重时轻。
2.根据疼痛的性质分为钝痛,酸痛,胀痛,麻痛,放射痛,牵涉痛,散布痛,关联痛,持续性痛,间歇性痛,阵发性痛等。
2,诊断:
首先,应当向患者详细地询问病史,包括患者的年龄,性别及职业情况,病发诱因及起病情况,疼痛的性质及部位,病程的长短,以往的身体情况等等。
其次,作脊柱检查,可按望,触,叩,动,量及神经系统检查,逐一有序地进行,以避免遗漏,在作检查时,要注意尽量少地移动病人或使之更换体位,具体到腰腿痛病人,可分立位,座位,仰卧位,俯卧位等体位来检查病人,同时还应结合神经系统检查。
最后,就根据具体情况,作相应的关节及内脏器官检查,以排除其他疾病。
2用药医治
对本病的医治主要有以下的一些方法:
1,守旧医治:理疗,推拿,牵引,针灸,局部封闭等,可以减缓症状,但疗程比较长,且易复发。
2,针刀闭合性手术:对骨质增生,退行性变,腰肌劳损,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症及绝大部位损伤性腰腿痛及内科疾患引发的腰腿痛,可在个疗程内根治。无任何后遗症和并发症。无刀口,无疤痕,是慢性腰腿痛患者的首选医治方法。
3,开放性手术医治:严重骨折脱位,截瘫,可选择手术医治。
3饮食保健
两素是指维生素和纤维素。维生素C、维生素D和维生素B族是人体不可缺少的营养物质,但有些脂溶性维生素易引发缺少,应适当吃些牛奶、米糠、麸皮、胡萝卜等新鲜蔬菜和水果来补充。饮食研究发现,60—90岁的杂食人群中有30%的人得了骨质疏松症,而终年素食的人只有18%的得了骨质疏松。骨质疏松则是腰腿痛病发的病理基础。因此食谱中增加素食的比例是非常重要的。
4预防护理
预防腰腿痛,主要有以下的一些措施:
1.采取正确的姿式。
人的生活是多姿多彩的,活动也是多种多样的,正确的姿式不但能够省时省力,减少人体骨关节,肌肉,韧带的磨损,又可避免不良姿式造成的各种损伤,例如:搬取重物时先双膝屈曲下蹲,然后再搬取重物则不容易损伤腰部,否则,如双膝伸直,弯腰搬取重物则很容易引发腰部损伤和腰椎间盘突出等病,在工作学习和生活中应避免长时间的单一姿式,纠正不良姿式,避免过度劳累,特别是腰部的超负荷使用必然会造成腰部肌肉,韧带和关节等的损伤而出现腰痛,腿痛。
2.使用硬板软垫床。
睡眠是人们生活的重要部份之一,人生将近有三分之一时间是在床上度过的,睡床的适合与否直接影响人的健康,硬板床睡上去不舒适,软床睡上去又易引发脊柱的变形,时间长了就会出现腰酸腿痛,那末什么样的床最为适合呢?在木板床上加一个5—10厘米厚的床垫最为适合。
3.避免风寒,湿润的侵袭。
人类生活在大自然中,常常遭到风,寒,暑,湿,燥,火六邪的侵袭,中医认为:“寒胜则痛,寒主呆滞,气血不通,经脉不顺畅,不通则痛,这一连串的病理改变都可致使腰腿痛”,为此,生活起居,工作学习的环境要干燥,温暖,特别不要睡卧在寒冷湿润的地上,淋雨后要及时更换衣服,剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡,冬季的睡床要温暖,农村可睡火炕,城市可用电热毯,这些都可以起到预防和医治腰腿痛的两重作用。
4.饮食有节。
肥胖的人常常易于产生腰背痛,不言而喻,是其过分的体重增加了相应肌肉,韧带和骨关节的负担而致,故其医治措施之一就是要控制饮食,减轻体重和由于肥胖给腰椎带来的额外负担,特别是中,老年人和妇女,妇女产后,都处于易于发胖期,控制饮食,加强锻炼是非常必要的,中老年人发胖的主要原因是,随着年龄的增长,活动量的减少,使脂肪增加,更重要的是不合理的饮食所造成。
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