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走路腿发麻小心腰椎管狭窄症漯河市二

导读

腰椎椎管狭窄症是导致腰腿痛的常见病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人。静卧或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。随着病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。

那么,腰椎椎管狭窄症是怎么引起的呢?治疗方法又有哪些呢?

一、腰椎管狭窄的原因

1、发育性腰椎管狭窄:

这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。大部分人开始可能不出现任何症状,但到中年以后,由于脊柱的一些老化或损伤,会有椎管狭窄症的症状及体征出现。

2、后天因素导致的椎管狭窄:

(1)椎间盘突出:当椎间盘突出时,突出的间盘会占用管腔的位置,从而导致椎管狭窄。

(2)黄韧带、后纵韧带肥厚:当脊柱出现退化不稳定时,黄韧带及后纵韧带受到的应力增高,常常会导致其变性或断裂,而长期的损伤、修复过程必然使黄韧带、后纵韧带增厚,那么椎管的空间就会变小,从而导致椎管狭窄。

(3)椎小关节增生:所谓的椎小关节,指的两个椎体之间的关节。正常的椎小关节表面是有软骨的,活动也比较自如。但是当脊柱发生退化后,关节表面的软骨磨损,出现骨与骨之间的摩擦,从而产生骨质增生。(原理类似于我们的手经常干活、摩擦会长茧子。)这些增生的骨质占用椎管或椎间孔的位置,从而出现椎管狭窄。

(4)椎体滑脱:当椎体发生错位滑脱时,因为上下椎体前后移位,使椎管进一步变窄。

(5)脊柱外伤:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。

二、腰椎管狭窄症的症状

一般椎管狭窄的患者主要的特点是症状重,但临床体征轻。

1、下腰痛:疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,一般腰向前屈没有症状,后伸时症状明显。

2、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行:这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米,甚至是十几米时产生腰腿痛,弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失,若继续再走,不久疼痛又出现。

3、马尾神经压迫症:出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重者可以导致大、小便失禁、性功能障碍,甚至造成下肢不完全性瘫痪。

4、神经根受压症状:有些病人表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。

三、腰椎管狭窄症的治疗

1、卧床休息:急性期,也就是症状比较严重的时期,卧床休息是一种非常有效的治疗方式。

2、口服药物:

(1)非甾体抗炎药:主要用于急性期的消炎镇痛。

(2)脱水药:也称作消肿药。可以有效的消除神经根的水肿,减轻症状。

(3)营养神经类药:如甲钴胺等。

3、理疗:物理治疗可以有效消除神经根水肿,促进血液循环。适当锻炼可以增强脊柱的稳定性,防止病情的复发。另外使用腰围,防止腰椎的过度活动也是一种有效的治疗方式。

4、硬膜外封闭:

这是一种往腰椎神经根受压部位直接注射止疼、消炎药的疗法。因为作用比较直接,如果诊断正确,注射精准,效果往往非常好。

另外,硬膜外封闭注射,除了是一种有效的治疗方式外,还是一种有效的诊断方式,用这种方式,可以明确我们之前的诊断是否正确。

5、手术治疗:原则是减压、固定、融合。适用于保守治疗无效的患者。

文章来源:好医术好好好医术好医术

科室简介

  医院中医针灸理疗科是漯河市“中医针灸重点专科”,“中医理疗特色专科”,多次获得“先进科室”“特殊贡献科室”等称号,同时也是“医院中医药示范单位”及“医院中医药示范单位”。

科室特色科室成立于建院之初,自创立以来,秉承“厚德博学,规范创新”的古训,经数代人精诚努力,逐渐形成今日之繁盛局面。基础设施科室配备我市最先进的康复理疗设备,如中、低频治疗机、药物离子导入治疗机、超短波治疗机、多功能颈椎牵引椅、全自动腰椎牵引床、经络导平治疗机、超反射脑磁治疗仪,骨质增生治疗仪,中低频磁疗机、痉挛治疗机、臭氧治疗机、针灸治疗仪等20多种仪器。开展项目

我科开展体针、头针、腹针、脐针、耳针、眼针、针刀等疗法,艾条温和灸、隔姜灸、艾箱灸、督灸,中药熏洗,中药塌渍,冬病夏治三伏贴、三伏灸、穴位埋线等多种诊疗项目,对小儿厌食、消化不良、遗尿,妇科炎症、输卵管不通、不孕症,术后刀口愈合不良及各类内科杂病,辩证灵活施治,发挥中医个体化优势,标本兼治,疗效显著。

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