74岁的李奶奶是卫辉市一名普通的老太太，因患有骨代谢疾病，常年蜷坐在床上，腰挺不直，腿也伸不直。前段时间因严重的骨质疏松，在一次翻身后右大腿严重肿痛，经济困难的李奶奶在一周的保守治疗后效果不佳，随即入我院，右侧腿骨X线显示：右侧股骨干骨折。由于患者年岁稍高，全身屈曲挛缩体位，病情特殊，骨外科二病区主任赵斌高度重视，组织科内会诊，考虑患者骨质状态差及护理资源不足，果断摒弃了骨牵引及外固定架的治疗方法，讨论并制定了详细的手术治疗方案，提出为了防止骨折内固定术后发二次骨折的可能，如有必要术后可加用外固定，并对围手术期可能发生的各种意外制定了周全的方案。
为患者进行特殊体位的心脏功能评估
患者身体情况特殊，连术前必要的心电图都不能完成，超声科排除患者特殊体位等困难，顺利对其完成了心脏功能的准确评估。
为患者进行气管插管全身麻醉
如何保证全麻的顺利进行又克服李奶奶这种特殊体位带来的困难气道，经与麻醉科会诊后，为患者进行了气管插管全身麻醉。李奶奶的特殊情况也引起了手术一部的极大重视，最终在多部门的协调配合下，手术顺利完成，目前患者恢复良好。
据骨外科二病区董玉珍主任医师介绍，股骨干骨折内固定术并不是一个高难度的手术，但是此患者情况特殊，在当前医患关系紧张的情况下，一些医生可能会建议保守治疗，但我们从患者的需求出发，真正的想病人所想，为患者进行手术治疗，做到了早期减轻痛苦。手术的顺利实施体现了多学科的协调配合，更好的为疑难患者提供全面、综合、个体化的优质医疗服务，符合目前我国现代化诊疗模式。
科室简介骨外科二病区
骨外科二病区，成立于年3月，科室现位于新综合病房楼6楼西区，科研力量雄厚，医疗技术先进，开放床位45张，医护人员26名。科室医疗现有博士1人、硕士11人、主任医师2人、副主任医师4人、主治医师4人，护理人员14人是一支集医疗、科研教学于一体的学科队伍。
科室成立以来发表论文百余篇，其中SCI三十余篇、中文核心五十余篇，科室所获河南省卫生厅科研立项两项、科技厅成果奖两项。
骨科特色项目：
1、脊柱外科是我科的特色专业，特别是脊柱结核，常规开展颈椎病、脊柱骨折脱位、脊髓损伤、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松性压缩骨折经皮穿刺椎体成形、脊柱肿瘤°环切、脊柱侧弯及椎间盘镜、椎间孔镜脊柱的微创治疗，疗效显著。
2、关节外科是我科的优势专业。熟练完成髋、膝关节的初次置换，髋膝关节的翻修技术日趋成熟。微创手术治疗早期股骨头坏死；关节镜下可开展膝、髋、肩、肘、踝、腕等关节疾病的诊断和治疗。
3、开展骨科新技术：开展肩关节镜治疗肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肩关节复发性脱位；关节镜下膝、髁关节自体软骨镶嵌式移植；开展神经电生理监测在脊柱手术中的应用和胸腔镜辅助下前路病灶清除植骨内固定治疗胸椎结核新技术。
4、复杂的四肢、骨盆、关节内骨折脱位及骨不连的手术治疗是我科的传统优势学科，如锁定钉板固定、动力髋螺钉（DHS）或股骨近端髓内钉（PFNa）治疗股骨转子间骨折独具优势。
联系-（护士站）、（主任办公室）
来源：路坦
编辑：张檬羽
本期编辑：段桂洪、弥庆宇
责任编辑：闫大海
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