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第一节 腰腿痛和颈肩痛病人的护理
1、患者，男性，51岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月，诊断为颈椎病。在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据
A颈肩部疼痛
BX线摄片显示有骨刺
C霍夫曼征(+)
D手指麻木
E颈部活动受限
2、腰椎间盘突出最容易发生的部位是
A胸12～腰1
B腰1～2
C腰2～3
D腰3～4
E腰4～5
3、护士指导腰椎间盘突出症的患者在手术后早期即进行直腿抬高练习，其目的是预防
A神经根粘连
B血肿形成
C骨质疏松
D伤口感染
E肌肉萎缩
4、腰椎间盘突出好发于L4～5及L5～S1，是因为该部位
A椎间盘较厚
B韧带松弛
C血供差
D活动度大
E肌肉松弛
5、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括
A镇痛
B消肿
C减轻粘连
D预防感染
E减轻肌痉挛
6、患者，男，60岁，因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括
A颈部前屈
B颈部后伸
C颈部侧屈
D颈部侧转
E头上加压
7、颈椎病的基本原因是颈椎间盘的
A感染
B肿瘤
C退行性变
D化脓性炎症
E结构性缺陷
8、最常见的颈椎病是
A脊髓型
B交感神经型
C颈神经根型
D椎动脉型
E食管型
9、椎动脉型颈椎病的主要表现是
A吞咽不适
B肢体发紧、发麻，无力感
C肢体的不规则感觉障碍区
D疼痛放射到上臂、前臂及手指
E头晕、头痛、眩晕及猝倒
10、患者，女，52岁，工人。双下肢发紧、无力3个月，继而行走困难，双手持物力弱，查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoffman征阳性，可能是
A神经根型颈椎病
B脊髓型颈椎病
C原发性神经炎
D椎动脉型颈椎病
E脊髓空洞症
11、患者，女性，47岁。今晨在转头中突然出现眩晕、头昏、恶心，既往在拾物中曾发生猝倒1次，首先考虑的诊断是
A椎动脉型颈椎病
B颈椎骨折脱位
C颈根型颈椎病
D急性多发性神经炎
E脊髓型颈椎病
12、下列关于颈椎病非手术治疗方法的说法，错误的是
A颈托和围领有利于的颈椎稳定性的增加
B颌枕带牵引不适用于脊髓型颈椎病
C椎动脉型颈椎病禁用推拿按摩
D高位硬脊膜外封闭
E药物理疗
13、脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于
A按摩、推拿治疗
B注射激素
C手术治疗
D枕额吊带牵引
E围领和颈托
14、颈椎病前路手术患者术前最重要的训练项目是
A推移气管和食管训练
B俯卧训练
C颈部前屈
D颈部后伸
E颈部侧伸和侧转
15、颈椎病前路手术术后最危急的并发症是
A出血
B感染
C呼吸困难
D血栓形成
E颈深部血肿
16、患者，男性，62岁，因颈椎病入院治疗。住院期间，护士对其进行健康指导，错误的是
A转头时动作要轻而慢
B养成良好的坐、站、行及工作姿势
C睡眠时枕高以平卧时颈椎不前屈为宜
D头上加压
E定时活动颈部
17、腰椎间盘突出症患者的常见症状是
A腰僵硬
B腰部活动受限
C双下肢无力
D腰痛
E大小便失禁
18、李先生，40岁。车工，因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。约5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，咳嗽时加重，跛行，脊柱向左侧凸，第4、5腰椎棘间和棘旁压痛，右小腿及右足背外侧痛、感觉减退，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验（+）约25°，加强试验（+），右足趾背伸力减弱，X线照片仅见腰部脊柱变直。应考虑为
A腰肌结核
B腰椎劳损
C强直性脊柱炎
D腰椎间盘突出症
E棘上、棘间韧带损伤
19、腰椎间盘突出症患者早期最基本的治疗方法是
A理疗
B止痛药
C推拿按摩
D卧硬板床
E腰背肌锻炼
20、中央型腰椎间盘突出症压迫马尾神经，出现大、小便障碍时的治疗方法是
A卧床休息
B推拿按摩
C手术治疗
D骨盆牵引
E腰背肌锻炼
21、腰椎间盘突出症患者术后护理，错误的是
A术后平卧24小时，禁翻身
B持续卧床3天
C采取3人搬运法搬运病人
D采取2人翻身法翻身
E引流管一般24～48小时后取出
22、患者，男性，28岁，诊断为腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后第2天。病人应开始下列哪项锻炼
A腰背肌锻炼
B直腿抬高练习
C股四头肌等长收缩
D转移训练
E下床活动
第三节 脊柱及脊髓损伤病人的护理
患者，男，41岁。体重82kg，因车祸致T3-4骨折。四肢瘫痪，呼吸困难，对自己的病情非常担心。
1、在与患者沟通中，会对患者的心理产生不良影响的是
A向患者介绍脊髓损伤的手术并发症
B指导患者功能锻炼
C安排康复较好的患者与其交流
D建议患者听柔和的音乐放松心情
E与患者共同探讨缓减症状的护理方法
2、搬运该患者的方法是
A单人背起患者搬运
B单人抱起患者搬运
C二人搬运，其中一人抬上身，一人抬脚
D三人搬运，其中二人平托患者躯干，一人抬脚
E四人搬运，其中三人将患者平托到平板上
3、导致呼吸困难的最主要原因是
A腹胀导致膈肌上移
B肺栓塞
C呼吸肌麻痹
D痰液分泌过多堵塞气道
E血块压迫气道
4、护理瘫痪病人以下哪项不妥
A鼓励咳嗽排痰
B预防褥疮和肺炎
C预防泌尿道感染
D避免瘫痪肢体活动
E鼓励多饮水
5、脊柱骨折急救搬运的基本原则是
A始终保持脊柱中立位
B始终卧硬板转运
C不可背驮运送
D不可抱持运送
E不可坐位检查和运送
6、脊柱骨折的最常见部位是
A寰枢椎
B颈5～6
C胸腰段
D胸11～12
E腰2～3
7、椎体压缩大于1/3，无神经症状，无骨折片挤入椎管内的脊柱骨折患者应采取
A手术治疗
B卧硬板床3个月
C双踝悬吊法复位
D持续颅骨牵引复位
E牵引复位，复位后石膏固定
8、患者，男性，37岁。从3楼跌下，臀部着地，两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，小便不能自解，最可能的诊断是
A骨盆骨折
B颈椎骨折
C股骨颈骨骨折
D第10胸椎骨折
E尾椎骨折
9、脊柱损伤病人的正确搬运方法是
A二人分别抱头抱脚平放于硬板床上后运送
B二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，平放于帆布担架上后运送
C三人平托病人，动作一致将病人平放于门板担架上后运送
D一人抱起伤员放于门板担架上后运送
E无搬运工具时可背驮伤员运送
10、患者，男，36岁，因车祸致下肢瘫痪来诊，初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是
A轮椅运送法
B平车挪动法
C平车单人搬运法
D平车两人搬运法
E平车四人搬运法
11、脊髓震荡是指
A脊髓受压
B脊髓挫伤
C脊髓裂伤
D脊髓血运障碍
E脊髓暂时性功能抑制
12、脊髓损伤预后最好的是
A脊髓挫伤
B脊髓震荡
C脊髓裂伤
D马尾损伤
E脊髓加神经根损伤
13、颈椎骨折合并颈髓损伤，早期可能出现
A呼吸衰竭
B心动过速
C瘫痪的肢体肌肉萎缩
D下肢关节畸形
E脂肪栓塞
14、颈髓损伤最严重的并发症是
A压疮
B腹胀
C体温失调
D泌尿系感染
E呼吸功能障碍及呼吸道感染
15、下列会造成不可逆性瘫痪的脊髓损伤是
A脊髓休克
B脊髓震荡
C脊髓断裂
D脊柱骨折
E脊椎脱位
16、截瘫指数“1”代表
A没有瘫痪
B基本没有瘫痪
C功能部分丧失
D接近完全瘫痪
E完全瘫痪
17、颈椎骨折合并脊髓损伤出现呼吸困难的最主要原因是
A腹胀引起膈肌上移
B呼吸肌麻痹
C水肿压迫呼吸中枢
D痰液堵塞气道
E气管受压
18、颈椎骨折合并脊髓损伤的患者应如何搬运
A一人背起病人搬运
B一人抱起病人搬运
C二人搬运，其中一人抬头，一人抬腿
D三人将病人平托到木板上搬运
E四人搬运，三人将病人平托到木板上，一人固定头颈部
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