作 者：田纪伟上海交通大学医医院
编 辑：医院
视频导读
随着社会的发展，高处坠落和交通事故所致的高能量损伤日益增多。轻型损伤大多集中在脊柱前中柱，这类患者多采用保守治疗。而严重胸腰椎爆裂性骨折是脊柱的三柱损伤，其可引起明显的椎体高度下降，脊柱后凸畸形，骨折块移位压迫脊髓，造成截瘫等，给社会和家庭造成沉重负担。为有效地解除椎管压迫，重建脊柱稳定性，常需要手术治疗。当前，前路手术创伤大且难以完成脊髓后方的减压和脊柱后柱稳定，单纯后路手术不能进行前方的减压和脊柱前中柱的稳定，而前后路联合手术创伤大、时间长、费用高。
本视频中，田纪伟教授阐述了胸腰椎骨折的因素和分型，结合病例介绍了后路、前路和前后联合手术入路的优缺点以及手术适应证。面对手术难度大、风险高、创伤大的前后路联合手术方式，提出了一种简单、有效、风险小的经后路前方支撑术式，并详解了其手术操作技巧。
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