来源：基层医师公社特约撰稿人：闫金才
腰椎间盘突出症是指椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出，压迫和刺激神经根所引起的一系列症状和体征。
中医认为，腰椎间盘突出症属“腰腿痛”“痹证”范畴，腰椎间盘突出症是骨伤科常见病、多发病，是引起腰腿痛最常见的疾病。该症多见于20-50岁的青壮年，男多于女。其发病率腰椎最高，颈椎次之，胸椎最少。腰椎发病部位以腰4-5间盘为最多，腰5骶1间盘次之，占95%左右。腰痛是腰椎病的一个症状，而不是一个独立的疾病，由腰椎脊柱骨关节及周围软组织的疾患所引起。挫伤、扭伤、间盘突出、腰椎管狭窄，局部的损伤、出血、水肿、肌肉痉挛等，因腰椎管内的脊髓或脊神经病变造成。脊髓、脊神经的肿瘤或炎性病变，系内脏器官的疾患所引起。女性盆腔的器官病变、子宫及，卵巢的炎症、肿瘤、异位妊娠等，都可以引起不同程度的腰痛和腰部的坠胀感。除此之外，还有因精神因素引起的，如癔病患者可能以腰疼为主诉，但是客观检查并没有特殊的异常。腰椎间盘突出症的六大诱因：1.突然负重或闪腰是形成纤维环破裂的主要原因。2.腰部外伤使已退变的髓核突出。3.姿势不当诱发髓核突出。4.腹压增高时也可发生髓核突出。5.受寒与受湿寒冷或潮湿可引起小血管收缩肌肉痉挛使椎间盘的压力增加，也可能造成退变的椎间盘突出。6.腰椎间盘的退行性改变腰椎间盘突出症中医药特色疗法：1.委中穴刺血治疗坐骨神经痛方法用刺血加拔罐法，先皮肤消毒委中穴，然后用三棱针在委中穴处点刺出血。针后再拔火罐，留罐10分钟，每次出血约10ml（注意：出血少效果差），若小腿发胀，可以配合后溪穴，用毫针刺入，边捻转边活动；留针10分钟，隔日一次，中病即止。效果屡用屡效。
2.膏药疗法+口服疗法药物组成：乳香g，没药g，麻黄g，马钱子g，生川乌、生草乌各g，骨碎补g，自然铜g，生杜仲g，地龙g，血竭g，黄连g，香油6kg。制作方法：研细粉入基质中，收膏备用。治疗范围：腰椎间盘突出症功效：舒筋活血，消肿止痛，消炎利水肿用法：一周一次，四周一疗程，以突出部位为中心，沿脊柱上下各贴1帖，两旁的环跳穴上各贴1帖。如果坐骨神经疼痛麻木等，也要在坐骨神经疼痛麻木的区域全部贴上。口服药：舒筋活血片，一日三次，一次4片；维生素B1，一日三次，一次10mg；甲钴胺片，一日三次，一次0.5毫克；氯唑沙宗片，一日三次，一次两片；腿及脚麻木者加天麻丸，一日三次。急性疼痛期，甘露醇ml，叶皂苷针2支加葡萄糖注射液ml，红花针20ml加葡萄糖注射液连用七天。3.针灸疗法主穴：肾俞、关元俞、气海俞、腰俞、环跳、委中穴。
配穴：承扶、风市、足三里、阳陵泉，急性发作配后溪、踝三针，治疗腰椎间盘突出有独特疗效。4.牵引可根据病情、病人体重的大小，采用适当的重量骨盆牵引，增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，使腰椎间盘突出的髓核部分回纳，减轻神经根刺激和压迫，突出物巨大者合并腰椎骨折的患者忌用牵引。5.腰椎间盘突出症特效穴位按压第四掌骨和第五掌骨之间向上推，推到的时候有一个生理凹陷，这是负责我们腰椎的穴位。用拇指推掌骨峰推到掌骨峰尽头，推不动了就是点压的穴位，可以一直地按，也可以请他人协助同时按，腰椎的问题都可以应手而解，不到一分钟可解除痛苦。对于比较敏感的患者，按压的时候就会发热，有的患者会立刻觉得轻松，痛苦很快解除。以上方子需临床辨证应用，一学就会，很值得在基层推广！
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