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人工关节手术经过四十年的发展已达到安全可靠的程度。

据报道,90%以上的人工关节术后20年都很成功。现代的人工关节耐磨、耐用,不会与人体发生排斥。

今天,小编给大家科普其中的一种人工关节手术:人工髋关节置换术

什么是髋关节置换术?

髋关节置换术是用人造髋关节置换所有或部分髋关节以重建关节运动功能的一种修复手术。人工髋关节置换术适用于退化性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死及股骨颈骨折等情况。

用生物材料或非生物材料制成关节假体,植入人体替代病损的关节结构的一类手术方法,其目的是消除疼痛,矫正畸形,重建一个稳定的关节而恢复和改善关节的运动功能。

人工髋关节置换的目的是缓解疼痛、矫正畸形、重建关节稳定性,恢复和改善关节的运动功能,提高生活质量。自年代人工髋关节问世之后,许多髋关节病变的患者好像找到救命的万灵丹,不仅关节疼痛几乎完全消除,患者的行动能力与自信心也有长足的改善。

人工髋关节置换在手术后6至12周更是关键期

为了避免关节脱臼及延长髋关节的使用年限

术后康复及正确的保健方法十分重要

小编就术后如何康复保养的问题

医院骨科的李主任

下面是小编整理出来康复保养资料

髋关节置换术后康复指南

术后第一阶段康复训练

01,术后体位摆放

置换术后髋关节的内收与旋转非常容易造成关节的脱位或松动,所以术后3个月内需要避免髋关节的内收及旋转动作,卧位可在双腿之间夹一三角枕防止,同时禁止患侧卧位。

坐位使患侧腿在前,健侧腿在后。此外,每天要在床上趴两次,一次10分钟,其目的是要防止大腿前侧肌肉的挛缩。

(仰卧位)

(健侧卧位)

(坐位)

02,足踝运动

动作:脚踝及脚趾同时用力往上翘,维持2秒钟,再用力往下压,停2秒后反复进行10至25下。

功效:可增进下肢循环,减轻水肿。

03,下肢滑行运动

动作:仰卧在床上,一侧之膝盖来回做弯曲、伸直的动作。

功效:维持下肢关节活动度。

04,股四头肌等长运动

动作:脚放在病床上,膝下垫一块毛巾,用力将膝盖往下压,可感觉大腿前面肌肉(即股四头肌)鼓起来,每次停5-6秒钟。

功效:维持或增进大腿前方肌肉力量。

05,小腿伸直运动

动作:膝下垫枕头或毛巾,使膝盖弯曲约30度,再将膝盖用力伸直,维持5-6秒钟。

功效:维持或增进大腿前方肌肉力量。

06,抬臀运动

动作:仰卧于床,将两侧膝关节及髋关节弯曲约45度,再用力将屁股抬起离床,维持约5-6秒钟。

功效:训练臀部及腰部肌肉力量。

07,外展及内收运动

动作:仰卧于床,双腿张开(外展),再合起来(内收),也可一次练习一只脚。

功效:训练大腿内、外侧肌肉力量。

08,直腿抬高运动

动作:仰卧于床,一侧膝盖弯曲,另一侧将整个膝盖打直,再抬高约30度,且脚趾上翘,维持5-6秒钟。

功效:训练大腿肌肉力气。

一般肌力训练一次宜维持5-6秒钟,一组做10至25次,住院期间清醒时每小时做一组,出院后每天做3组。

2.手术后须在助行器或双边拐杖协助下才可行走,术后一个半月才可换成单边拐杖,3个月后才可不用辅助器行走。

3.术后3个月内髋关节弯曲不可超过90度,且避免髋关节内旋及过度内收的动作,以避免人工关节脱臼。

术后第二阶段康复训练

术后第二阶段(2-10周)甚至出院后康复训练以站立及行走练习为主,家中需配备带扶手的坐椅、垫子、脚凳等日常用品,洗手间也需安装扶手,配置椅子。

01,微蹲训练

站立位,双脚与肩同宽,脚尖、膝盖朝向正前方,缓缓屈膝30°(脚尖不超过膝盖,腰背挺直),保持10秒,再缓慢站起,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。

02,站立训练

训练患者的髋伸展,膝关节屈伸,控制髋、膝、踝的协调运动。

(1)站立抬腿练习:扶手站立,患肢抬起(不超过90°),3-4次/天。

(2)站立位髋关节外展训练

在站立位,髋关节外展,保持3秒,再缓慢收回,12个一组,每次做3组,每组之间休息30秒。每天2次。

(2)后伸练习:后伸术侧下肢,拉伸髋关节囊和屈髋肌群;外展术侧下肢,拉伸髋关节,内收外展肌,屈髋。每天3-4次,每次2-3遍。

03,步行训练

术后1-2周患者下地并进行步行训练,非骨水泥全髋置换患者需根据患者情况适当推迟步行训练时间。

平地行走:健侧手扶手杖,站稳→手杖和患肢同时向前迈步→健腿跟上。

上楼梯:双手撑住腋杖→好腿先上台阶,站稳→双侧腋杖和患肢一起跟上,站稳。

下楼梯:双手撑住腋杖→双侧腋杖和患腿先下台阶,撑稳→健腿跟上。

中医院骨科李主任提醒:在康复训练时应密切观察伤口情况,若出现伤口红肿热现象,请及时就诊。训练中,训练的强度应循序渐进,不要出现过度疲劳。行走运动循序渐进,逐渐增加。

髋关节置换术患者日常生活需注意姿势,避免特殊体位,以防止假体脱位或磨损。端坐屈髋90°,禁止两腿交叉腿或翘二郎腿,不要下蹲拾物。尽量避免给关节增加额外负担,少负荷重物,穿裤袜时采取平卧屈髋屈膝位。

患者康复期应避免进行激烈运动,如跳跃、快跑、滑冰、网球等。避免在不平滑不平整路面行走,防止摔倒。

了解这些之后北流小伙伴们应该

已经意识到保护关节的重要性!

而有一些小伙伴的髋关节是

已经出现问题的

也有小伙伴咨询小编

中医院能不能做这项手术?

答案是肯定的

小编建议如果你的髋关节

出现了问题,医院就诊!

医院骨科

医院骨伤科包含脊柱、四肢、神经外科(颅脑)、痛症科。为广西脊柱相关疾病诊疗联盟,广西骨科联盟,广西中西医结合骨科联盟成员。

该科室为广西创面修复专科联盟成员,为中国中西医结合学会烧伤专业委员会帮扶对象。

治病擅长范畴

1、慢性疼痛病:肩周炎,网球肘,足跟痛、股骨头坏死、骨痛、关节痛;

2、脊柱相关性疾病:

腰腿痛,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱,颈椎病;

3、骨质疏松症;

4、各种骨折、脱位,关节炎;

5、颅脑外伤,脑出血,脑肿瘤,癫痫等;

内外兼治

外治方面:有自制“驳骨水”,成功研制有“葛洪酒”治疗肾虚腰痛、关节痛、风湿骨病痛。有“中药沙炒四子散”埋敷治疗关节痛,慢性腰痛,北流首创沙埋治疗。有中药烫疗、大艾箱灸治疗等等。

李主任团队“离火功痹膏”

中医院自创“驳骨水”

中药敷包

内服方面:有专治腰椎间盘突出症的“腰痹汤”,专治老年骨质疏松的“密骨丸”,专治痛风性关节炎的“痛风散”。具有浓厚中医特色的膏、丹、丸、散一应具有,与现代高科技的椎间孔镜、关节镜、双轮驱动。

仁爱至善?大道济世

“中医,微创”是该科特色品牌。在肩痛、腰痛、腰椎间盘突出症、骨质疏松方面具有强大优势。其中驳骨水治疗骨折,椎间孔镜治疗椎间盘突出症,微创打骨水泥治疗老年骨质疏松症尤有特色疗效。



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