作者：石媛摄影：李卓毅图文修订：赵海波
1、由于脊柱骨折的出血影响到腹腔内的神经节，胃肠功能紊乱，病人停止排气、排便，出现不完全性肠梗阻的症状。随着开始排气，标志着胃肠功能的逐步恢复，病人的饮食会从禁食水过渡到开始饮水、进流食、进半流食，再逐步过渡到正常饮食这个过程需要3~7天不等。只有及时的积极加强营养，促进创伤、切口、骨折的愈合。必要的过渡措施包括：无渣饮食、蛋白质粉等，个别病人需要静脉高营养支持治疗。
应用开塞路灌肠或生理盐水灌肠促进排气、排便，必要时口服蓖麻油，是促进胃肠通畅的常用方法。
2、手术后病人卧床时间通常由下面的因素决定：
A.患者的骨质量、损伤的严重程度及是否有特殊病情
B.内固定器械的特性
C.术后脊柱的稳定性
D.切口的愈合情况以及是否存在脑脊液漏等并发症的情况
E.是否合并脊髓、神经的损伤而导致瘫痪
一般数日后可佩带硬质的胸腰骶支具下地活动，练习站立和行走，行走时挺胸，时间不宜过长，仍以卧床休养为主。忌做大幅度、高强度活动，忌久坐，忌侧弯和旋转，防止内固定松动和折断。骨质疏松者应适当延缓下床活动时间。3个月后方可适当弯腰前屈。
3、嘱病人终生行腰背肌锻炼。可以有效的使相关肌肉保持活性，起到保护脊柱的作用，并可预防慢性腰痛的发生。
4、同时患有骨质疏松症的患者，要积极治疗骨质疏松。常用的方案包括：
A.口服钙剂，每天~mg；
B.摄入维生素D或骨化三醇；
C.鲑降钙素每日1次皮下注射；
D.抑制破骨细胞
唑来膦酸5mg每年1次静脉滴注或口服阿仑膦酸钠（每日早餐前至少30分钟空腹用ml温开水送服，一次10mg）
5、定期复查：术后1个月、2个月、3个月、6医院复查，有特殊情况随时复查。在医生的指导下生活和工作。
此外，对于胸腰椎骨折保守治疗者，一般2~3个月后方可下床活动，若伤情复杂或受伤处疼痛明显，应延缓下地时间或遵医嘱。卧床期间要积极预防各种卧床并发症（坠积性肺炎、泌尿道感染、压疮、结石、下肢深静脉血栓及肺栓塞、心脑血管意外、肌肉萎缩及脏器功能衰退等）
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