腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病、多发病，是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部活动障碍，一侧下肢坐骨神经区域放射痛，患肢温度下降。主观麻木感。不同程度的脊椎侧弯等一系列临床症状体征。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。腰椎间盘的退行性改变是引起腰间盘突出的基本因素。
西医治疗从西医角度讲，腰椎间盘突出的根本原因是“纤维环的破裂”。大多数的医生认为腰椎间盘突出是人体突然受力或长期处于不良姿势状态导致椎间盘受力不均衡，从而使得椎间盘较薄的区域不能承受这样的压力而断裂，里面的髓核从裂开处流出，流出的髓核到一定程度就会压迫在附近的神经根，使之产生水肿、粘连，同时，因为神经根受压，会进一步并发坐骨神经痛、椎管狭窄、腰椎骨质增生、腰肌劳损等病症。当人体患了腰椎间盘突出，病痛是流出的髓核压迫到附近的神经根造成的，治疗可以止痛、去痛、割掉流出的异物，却在纤维环修复方面没有任何作为。因此腰椎间盘突出的患者才会不断的复发，饱受病痛折磨。目前治疗腰椎间盘突出的主要方法都是遵循传统西医治疗理念，这正是腰椎间盘突出反复发作的治疗误区。
传统的治疗腰椎间盘突出的方法主要有三种：服用止痛药、做理疗、手术。1、止痛药，是通过麻痹神经来缓解腰痛腿麻等症状的。但是，由于腰椎间盘突出患者的神经根已经被突出的髓核压迫，产生了水肿、粘连，再服用止痛药对受损的神经根来说，无异于雪上加霜。而最近，国内外专家经临床跟踪发现，非甾体类止痛药是心血管病、股骨头坏死症的高发诱因。2、常见的理疗方式有推拿、按摩、牵引。推拿、按摩是通过手法强行复位，而牵引则是通过仪器拉大人体椎间隙来达到强行复位的。另外，由于从事理疗的人员，素质良莠不齐，理疗手法一旦失当，就会加重对腰椎间盘的损伤，尤其是已经伴发椎管狭窄的病人，极有可能造成高位截瘫。3、腰椎间盘突出手术，只是将突出的髓核切除，却没针对病根(破裂的纤维环)进行治疗，也就是说手术无法修复破裂的纤维环。所以长则1、2年，短则几个月又会再次复发，而且越来越严重，给患者带来了极大的精神和经济负担。腰间盘突出，无论采取哪种手术方式，都是在患者腰部的神经密集区进行，手术过程中极易损伤周围神经而导致下身瘫痪。更可怕的是，术后一旦发生感染，就会造成“灾难性并发症”，严重危及患者的生命安全。
中医治疗腰椎间盘突出中医上属“腰腿痛”、“痹症”范畴。从中医角度讲，骨痹腰痛(腰膝酸痛)的根本原因在于“痹”。《素问?痹论》：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”又“……骨痹不已，复感于邪，内舍于肾……”。《症因脉治》：“痹者闭也，经络闭塞，麻痹不仁，或攻注作痛，或凝结关节，或重著难移，手足偏废……”中医学认为：气血、经络与脏腑功能的失调和腰痛的发生有密切的关系，引发本病的原因，一是外伤；二是劳损；三是肾气不足、精气衰微、筋脉失养；四为风、寒、湿、热之邪流注经络，使经络困阻，气滞血瘀，不通则痛。《灵枢?百病始生》：“是故虚邪之中人也……留而不去则传舍于输，在输之时，六经不通，四肢则肢节痛腰脊乃强。”《诸病源候论?腰脚疼痛候》：“肾气不足，受风邪之所为也，劳伤则肾虚，虚则受于风冷，风冷与正气交争，故腰脚痛。”传统中医在治疗腰椎间盘突出一般采用中药、牵引、推拿、针灸四联疗法。中药方面：按照病人病因不同辨证分型如下：
1.气滞血瘀型。症状：腰痛症状明显，脊柱侧弯，腰4-5间有明显压痛点，向下肢放射，患者在咳嗽、大笑时症状加重，疾病晚期可见患者肌肉萎缩，直腿抬高试验阳性，强迫体位，脉弦数或细涩。舌质暗紫。治疗以活血化瘀、行气止痛的身痛逐瘀汤加减治疗。
2.寒湿阻络型。症状：患者腰腿疼痛有沉重感，自觉四肢湿冷，症状随天气变化，脊柱侧弯、椎旁压痛或放射痛，患者喜暖恶寒，脉沉迟，舌苔白腻。一般无明显外伤史，天气湿潮加重病情。治疗以温经散寒，化湿通络的独活寄生汤加减治疗
3.湿热下阻型。症状：腰腿疼痛，肢体无力，疼痛处有热感，遇热或者雨天疼痛加重，患者恶热口渴，小便短赤，脉弦数或濡数，舌苔黄腻。常见无明显诱因，遇热症状加重。治疗以清热祛湿、宣通经络的宣痹汤合四妙汤加减治疗。
4.肝肾两虚型。症状腰腿疼痛久治不愈，症状反复发作，患者筋骨萎软，按压疼痛处症状有所缓解，劳累后症状明显加重，侧卧时症状减轻，有时腿部发麻时伴有耳鸣耳聋，脉弦细尺脉弱，舌淡苔白。治疗以补益肝肾的六味地黄丸加减。另外肝肾亏虚证的阴虚者还应滋补肾阴，中药方用左归丸加减。肾阳虚者应温补肾阳，药方用右归丸加味。
5.一般来说通过以上中医分型配合针灸治疗、理筋推拿、骨盆牵引等诸办法，多能是腰椎间盘患者治疗达到预期效果，而疗效欠佳手术适应症明确，无手术禁忌证者，手术治疗也能达到满意效果。然而从临床反馈来看，很多腰间盘突出的患者会并发坐骨神经痛、椎管狭窄、腰椎骨质增生、腰肌劳损等，这还涉及到肝脏系统、脾脏系统等等其他很多机体系统，而传统中医只是停留在止痛、去痛、割掉突出物几个方面。完全没有任何从人体全局出发调理机体的作为，是不能治愈骨痹腰痛、腰膝酸痛，也就是说不能彻底治愈“腰间盘突出”的。
蝎毒疗法治疗综上，腰椎间盘突出的治疗方法是多种多样的，有西医的治疗方法，也有中医上的治疗方法。两种治疗方法都能在一定程度上改善患者的症状，但都不能从根本上治愈，蝎毒疗法综合了上述中西医的优势，摒弃其弊端，利用蝎毒中的抗炎因子，使突出的椎间盘髓核消炎、消肿，镇痛因子镇痛，使髓核消炎，脱水萎缩，解除疼痛。同时配合中药独活寄生汤加减。独活，辛苦微温，善治伏风，除久痹，且性善下行，以祛下焦与筋骨间的风寒湿邪；桑寄生、炒川断、炙金毛狗脊补肝肾，强腰膝；生白术健脾升清，强化气血生化之源；芍药、甘草、制乳香，制没药缓急止痛；秦艽、防风等祛风湿止痛；乌梢蛇通络止痛；淫羊藿、肉苁蓉、泽泻等寛筋，温阳利水消肿。综合作用，不仅能快速控制发作，而且诸药协同作用，使机体更快恢复，再以蝎毒药品配合该方及相应的辅助疗法，达到了补肝肾，益气血，活血通络止痛之功效。而且治病求本，达到了疗程短，见效快，愈后不易复发的良效。
蝎毒疗法治疗方案伯诺神药一次1支，一日3次。康丽胶囊一次2粒，一日3次。
配合中药：独活寄生汤加减。
独活30g、桑寄生15g、炒续断15g、炒怀牛膝10g、骨碎补30g、淫羊藿30g、鹿衔草30g、肉苁蓉10g、炙金毛狗脊15g、秦艽12g、防风12g、细辛6g、麻黄10g、花椒10g、乌梢蛇15g、制川乌3g、制乳香10g、制没药10g、鸡血藤30g、土鳖虫25g、黄芪50g、苍术20g、陈皮15g、茯苓50g、野菊花30g、泽泻15g、生白术50g、枳实12g、炒白芍20g，水煎服，每日1剂。
辅助疗法：1、针刺养老昆仑穴，后期加伏兔。
2、委中穴向上斜刺，直到患者感觉有触电感为止。
3、局部伯诺神药外涂，保鲜膜覆盖，神灯烤。
附：蝎毒疗法根据腰椎间盘突出的病程长短对此进一步拓展，并且制定了不同的治疗方案：
一、急性期：伯诺神药每天4—6支，每次1—2支。康丽胶囊每天3次，每次2粒。
配合直肠用药—消炎痛栓(肛门用药)，2次/天。
20%甘露醇毫升加地塞米松10毫克，静脉滴注，第二天即可下床。
：独活30g、桑寄生15g、乌梅30g、红花6g、威灵仙15g、土鳖虫25g、生乳香10g、党参15g、白芍30g、白术15g、木瓜30g、防风12g、细辛6g、白芷15g、炙甘草15g、大力草15g，每日1剂，每日3次。
：1、针刺养老昆仑穴，后期加伏兔。
2、委中穴向上斜刺，直到患者感觉有触电感为止。
3、局部伯诺神药外涂，保鲜膜覆盖，神灯烤。
二、病延日久不愈者治其本
针刺、针刀、手术后患者还没有减轻疼痛，可考虑用以下治疗方案：
伯诺神药每天3支，早中晚各1支口服。康丽胶囊每天3次，每次2粒。
全蝎60g、炮穿山甲60g、地龙60g、制马钱子30g、蜈蚣40g、白芥子40g、白花蛇20g，用法上药共碾细粉，每次服4～5g每天3次，温开水送服。
⑴寒邪甚者为痛痹，加制川乌、制草乌、麻黄附子细辛肉桂。⑵风邪甚者为行痹，加独活、青风藤、透骨草；⑶足膝无力肌肉萎缩者，加黄芪、地龙、鹿角胶、桑寄生、杜仲、熟地；⑷夜间痛甚者，加何首乌、阿胶；⑸马尾神经受压致尿频或尿失禁，大便难，马鞍区麻木者，加熟地、鹿角胶、龟板、益智仁、狗脊、补骨脂等。
1、针刺养老昆仑穴，后期加伏兔。
2、委中穴向上斜刺，直到患者感觉有触电感为止。
3、局部伯诺神药外涂，保鲜膜覆盖，神灯烤。
THEEND作者：鲁海燕排版：田严宵
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