桡骨小头半脱位
小儿桡骨小头半脱位，又叫牵拉肘或肘关节假脱位，多见于四岁以下的幼儿。四岁以下儿童因桡骨头其直径几乎与桡骨颈相等或略小，关节囊和环状韧带比较松弛，因此肘关节伸直位受到牵拉力的作用，如突然摔倒而腕部被成人握住，穿衣、上楼梯等被牵拉，桡骨头可能从围绕桡骨颈的环状韧带中向下滑脱。同时由于肱二头肌收缩将桡骨头拉向肘前，因为关节腔的负压，把环状韧带吸入肱骨小头下方，形成桡骨头半脱位。
临床表现与诊断
患肘有被牵拉的受伤史，肘部疼痛，活动有限，不能屈肘举臂，肘呈半屈曲前臂旋前位，不能旋后及抬举，不肯拿东西。患肘多无肿胀，其肘部有压痛。根据患儿情况多可诊断，如复位有困难则需X线摄片检查，以排除桡骨头或颈的骨折。
治疗
正骨手法：以右侧为例，患儿被成人拥抱并端坐，暴露肘关节或仅穿薄层衣物，以医者能触摸清肘部骨性标志为宜。助手握住患儿上臂，术者用右手托住伤肘，左拇指按压于脱位的桡骨小头上，右手握住患儿伤侧腕部，稍用力牵引，用连贯的动作将臂轻度旋后再屈肘，同时左手拇指按压桡骨小头处使其复位。当听到一声清脆的响声或感觉时，则为脱位的桡骨小头及环状韧带复位，绞锁解除，复位成功。注意在1-3天内勿再牵拉患肢，只要患儿脱位得到矫正，就可立即抬高患肢并用手抓物，十分容易判断。
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