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姓名：黄X，性别：男，年龄：48岁
主诉：外伤致腰部疼痛，活动受限半小时。未经任何处理送来我院急诊科，急诊查x光片后拟“腰2、4椎体压缩性骨折”
于年2月18日21:31由急诊平车送入我科。
入科查体：T：36.8℃，P：80次/分，R：20次/分，BP：？80mmHg。神清，精神差，痛苦表情。
腰2椎体周围软组织肿胀，腰1、2、3椎体棘突压痛，局部无骨擦感，弯腰活动受限，活动腰部时疼痛明显。会阴部皮肤无感觉麻木，肛门括约肌无松弛，双下肢感觉正常，足趾、膝关节活动良好。膝、踝反射正常，双侧巴氏征。
辅助检查：
X光片显示：腰2椎体压缩骨折；腰4椎体可疑压缩骨折。
CT显示：腰椎退行性变；腰2椎体压缩骨折，椎体高度丢失超过一半以上，椎体不稳定。
2月20日复查血象：白细胞计数7.95*10^9/L，红细胞比容22.4%，血红蛋白71g/L，中性粒细胞85.7%。
3月15日血常规：血红蛋白g/L；
临床诊断：
1、腰2椎体压缩性骨折
2、腰椎退行性变
治疗处理：
1、完善相关检查
2、卧床休息、消肿、止痛对症处理
3、择期手术
诊疗经过：
于2月19日16:21送手术室在插管全麻麻醉下行腰2椎体压缩性骨折后路切开椎弓根钉棒系统复位内固定术（GSS-II内固定术）。
术后带切口引流管2条，留置尿管返回病房
术后遵医嘱予切口引流管接负压引流器，持续心电、血压、血氧检测，卧气垫床，补液等治疗
第一天负压引流器引出暗红色血性液ml，根据血象检查结果，考虑书中出血过多，予输红细胞2U
第三天，医生查房后予拔除伤口引流管。
入院术后至第6天均无解大便，进食量较少，期间诉有腹胀，采用饮食指导、腹部按摩、开塞露肛注等护理措施，腹胀及排便情况有改善。
术后第四天，患者诉腰部疼痛能耐受，无头晕，无腹胀，无肢体麻木、感觉及运动异常3月6日病情较稳定，医生建议患者戴支具进行功能锻炼，患者不同意，3月9日开始指导患者进行腰背肌功能锻炼。
手术后X光片：
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