日常生活中桡骨小头半脱位的物理康复
日常生活中产生肘关节桡骨小头半脱位的情况有如下几种:
1.自行车肘
2.公文包肘、牵拉肘
3.钓鱼肘
产生的原因有3种:
造成第1种的原因是因为尺桡远端所受的压力过大。
造成第2种的原因是因为尺桡远端所受的拉力过大。
造成第3种的原因是因为肘关节长期的不良姿态造成的。
主诉:尺桡近端疼痛,前臂屈肌酸胀,肘关节活动度降低。
查体:尺桡近端有异常分离、旋前圆肌痉挛、前臂屈肌紧张、肘关节屈异常。
损伤机制分析:
针对第1种运动损伤的分析
当尺桡关节的远端受到压力时,尺桡远端受到的压力80%通过桡骨向上传递,20%通过尺骨向上传递,造成这种格局的原因是,桡骨直接与手骨相连、尺骨间接与手骨相连。然后在向上传递的过程中桡骨所受的80%的力中60%的力通过骨间膜传递给尺骨,然后尺骨把80%的力传递给肱骨,桡骨把剩下的20%的力传递给肱骨。肱桡关节属于球窝关节,接触面小,如果尺桡远端压力过大,会造成肱桡关节的损伤和骨间膜的破裂。
针对第2中运动损伤的分析
尺桡远端所受拉力过大、会造成尺桡近端的分离。环状韧带和斜索要承受更大的力量,通常与抓紧有关的肌肉肱桡肌、旋前圆、方肌等可以协助将桡骨固定在桡骨小头上。但是受到的拉力过大就会造成环状韧带松弛,桡骨小头半脱位。
针对第3种运动损伤的分析
长期的钓鱼不用撑杆,就会导致前臂旋前支撑,造成旋前圆、方肌和前臂屈肌的疲劳,产生严重刺痛。在钓鱼收杆的时候肱桡肌产生的收缩力较大,肌力较弱时容易产生肱骨外上髁炎。
运动康复处方
预防为主,治疗为辅。
1.自行车的车座不易抬高,造成腕关节承受压力过大。
2.提公文包不易过重,父母不易突然牵拉孩子肘关节。
3.钓鱼时不易长时间用手支撑,加强前臂肌肉力量。
4.具体桡骨小头半脱位的康复运动处方见上一篇白颠风是怎么引起的北京治白癜风去哪家医院好