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腰椎椎管狭窄症的病因危害预防您知道吗

病因:

腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因有先天性的腰椎管狭窄,也有由于脊柱发生退变性疾病引起的,还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰锥管管狭窄症。退变性腰椎椎管狭窄是由于随着年龄的增加,椎间盘发生退变,造成韧带的增生肥厚及椎体与小关节的增生肥大,使得一个或多个平面的椎管有效容积变小,导致马尾与神经根受到压迫,从而引起腰腿痛等症状。王主任打了一个生动形象的比喻———这就好比年久失修的自来水管,由于内壁生锈,管壁增厚,管腔狭小,出水越来越小,终致管腔阻塞,水流中断。

原发性腰椎椎管狭窄:单纯由先天性骨发育异常引起的,临床较少见;继发性腰椎椎管狭窄:由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等。其中最常见的是退行性椎管狭窄症,主要病理表现为:椎管壁各组织退变引起增生、肥厚,使管腔容积减少。早期由于椎间盘退变、髓核脱水膨胀力减小,椎间隙变窄致使黄韧带及后关节囊松驰、脊椎不稳,发生椎骨假性滑脱,到皮椎管腔变窄。

晚期,可继发椎间纤维环向后膨出,后纵韧带肥厚、骨化、椎体后缘唇样增生隆起、后关节创伤性关节炎、关节突增生并肥大、黄韧带肥厚、致使管腔容积减小。椎管壁软组织在退变过程中常伴发无菌性炎症,软组织水肿,神经根和鞘袖肿胀,使狭窄加重。在退变过程中可发生上关节突与椎板的旋转移位,加重狭窄。先天性椎管狭窄;腰椎体后沿增生,椎板增厚;小关节增生肥大;椎间盘突出,髓核脱出钙化;黄韧带肥厚、后纵韧带钙化;椎体滑脱、错位;硬膜组织外水肿、粘连,血管增生曲张。

危害:

一、患上腰椎狭窄会压迫神经根危害神经

神经根管的狭窄就会是其神经根管受到一定的压迫,从而出现神经根受到其相应的刺激,从而出现其症状体征。神经根就会出现局部的不适,常常会出现异常的疼痛感,而且会根据疼痛的感觉不同而体现病情的程度。

二、腰椎狭窄会出现腰腿疼痛

腰椎狭窄会出现腰腿疼痛这是大部分的患者都会出现的症状,而且相应的常识应该了解,如果是向前屈不会受到影响,但是如果向后就会受到一定的限制,从而出现疼痛感等症状。

三、腰椎狭窄会出现间歇性跛行危害腿部肌肉

腰椎狭窄会出现间歇性跛行。由于腰椎狭窄难免会出现腿部的疼痛,长期下去会使疼痛加重便会出现行走变慢,然而患者会选择自己疼痛比较轻的姿势来走路,长期下去便会出现跛行的现象。

四、腰椎狭窄会引起腰椎间盘突出

由于腰椎狭窄会出现压迫神经的现象直至危害神经,从而使神经受到刺激便容易导致腰椎间盘突出的现象,或者是跟严重的后果。

预防:

1.保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。

2.站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。

3.锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。

4.提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。

从生物力学的角度上看,腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘所承受的压力最大,其活动度也最大,而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄(只有上部宽度的1/2),因而腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘是最容易受损的部位,临床上也是以腰4~腰5及腰5~骶1椎间盘突出最为常见。

5.饮食均衡,蛋白质、维生素含量宜高,脂肪、胆固醇宜低,防止肥胖,戒烟控酒。

6.腰椎间盘突出是运动系统疾病,预防原则要求减少运动,放松休息。

7.平时应加强腰背肌锻炼,加强腰椎。









































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