71岁张阿姨因不慎跌倒扭伤腰背部,伤后即感腰背部疼痛,不能站立行走。医院就诊,在家卧床静养四天。静养期间疼痛仍未减轻,于是家人带着张阿姨于年4月5医院就诊,经过一系列检查确诊为:T11、L1椎体压缩性骨折,重度骨质疏松症。
图为赖少华主任术前研究患者照片
“医院骨科二区主任赖少华迅速组织全科医护人员进行讨论,制定最适合张奶奶的手术方案,最终决定用微创介入(骨水泥注射)的方法,在C型臂引导下行椎体压缩性骨折经皮穿刺骨水泥填充椎体成形术(简称PVP)。赖少华主任亲自主刀为病人手术,手术在局部麻醉下进行,手术过程病人始终清醒,整个手术历时1小时左右。患者第二天就自行下床活动,原先的疼痛感觉完全消失,生活也能自理,手术后第二天便康复出院。
”患者术后第二天能自行翻身
据手术主刀医生赖少华主任介绍,经皮椎体成形术是一种微创技术,俗称“背上打针”,主要应用于治疗椎体骨质疏松性压缩骨折、椎体血管瘤、椎体转移瘤和骨髓瘤等良恶性病变。老年骨质疏松性椎体压缩骨折,传统的治疗方法包括卧床休息、药物治疗等,保守治疗方法的缺点包括卧床时间长(往往至少2个月),容易出现肺炎、尿路感染与褥疮等并发症。目前对老年人骨质疏松性椎体压缩骨折,采用微创的治疗方法-经皮椎体成形术。它在X线透视的引导下,向压缩性骨折的椎体插入穿刺针(无需手术切开),用特制的球囊或椎体扩张器使压缩变形椎体恢复高度,再注入骨水泥,将压缩椎体强化,具有迅速缓解疼痛和重建骨骼强度的作用。即使合并多种内科疾病的老年患者也可以接受此治疗。治疗后,疼痛缓解与功能恢复率达到95%,手术的安全性好。
因此,椎体成形术适用于老年人骨质疏松性椎体压缩骨折,可避免长期卧床,能迅速缓解疼痛,提高生命质量,减少卧床病死、病残率。
术后第二天张阿姨就能下地行走
医院骨科于年开展经皮椎体成型术,年完成手术例数多例,经皮椎体成型术的应用无疑是给椎体压缩性骨折和转移瘤疼痛病人的福音。
骨科开展技术项目:
1、腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄、胸腰椎压缩性骨折专科治疗,微创椎间盘镜手术、微创椎间盘射频臭氧消融术、经皮椎弓根钉手术、经皮椎体成形术。
2、全身各种类型创伤骨折手术治疗,人工髋关节置换术、膝关节置换术,膝关节镜手术。
3、风湿骨病、骨性关节炎的治疗,各类型骨结核、骨肿瘤、四肢体表各类良恶性肿瘤的手术治疗。
4、肌腱、血管、神经损伤吻合修复术,皮肤软组织缺损、慢性溃疡皮瓣转移修复术,畸形矫正术。
骨科二区
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以下图组为该手术过程术前定位术前定位插入穿刺针骨水泥注入骨水泥
手术伤口术后透视预约方式:
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