胸腰段骨折是脊柱外科常见的损伤，传统后路手术入路通常采取后正中入路，需要剥离棘突、椎板两侧的多裂肌、最长肌，显露置钉的上关节突。对于不需椎管减压的胸腰段骨折，此入路由于剥离范围较广，手术创伤大，出血较多，术后康复时间相应延长，容易遗留腰背部酸痛、僵硬、无力等不适的症状。而采用椎旁肌间隙入路（Wiltse入路）进行胸腰椎骨折的复位固定是目前一种符合微创理念的脊柱外科术式，它能够有效地保护脊柱后部的正常生理结构，减少手术创伤。
我院骨伤科马秋野博士带领的脊柱团队，近期在对多例无神经症状的胸腰椎骨折采取椎旁肌间隙入路进行胸腰椎骨折的复位固定术。由于采用了多裂肌和最长肌间隙入路，所有显露均在肌肉间隙内完成，并在这一间隙内进行置钉、复位、固定等操作，因此，脊柱后方韧带、肌肉、关节囊及神经分支等结构均得到保留或者保护，而且术中出血少，最大限度的保留了多裂肌和最长肌的功能，术后疼痛也不明显，也不会因多裂肌被剥离而留下一定的空腔，减少术后血肿形成和感染发生的机会，对脊柱后方起稳定作用的韧带复合体损伤较小，能允许患者早期离床下地进行功能康复活动。采取这一微创手术方式的患者，可以再术后1周左右，在支具保护下离床活动，大大缩短了住院时间和康复时间。我院在开展这一微创手术方式以来，取得了良好的临床效果，也获得了患者的一致好评。
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