2、臀部下内区疼痛的软组织损害的特点为: ①臀下部的疼痛,若其位置在下外区较靠座标的交叉,垂直座标稍外侧处,首先要考虑坐骨神经痛的可能性,先沿大腿后侧,坐骨神经行径检查有无压痛,注意其疼痛应是在大腿后侧(不应该出现在大腿的内侧或外侧),且下肢的其他症状也与之相符时,初步可作坐骨神经损伤来诊断,若要诊断成立,还应进一步寻其根源,判断是根性还是干性,根源在腰椎还是在梨状肌。 ②若疼痛的位置稍靠外下方,在大转子之内侧时,需注意是否为股方肌损伤(检查及鉴别方法可参考前面有关股方肌损伤部分)。有时其痛点在股方肌上方,则可能为深部臀小肌的损伤,临床少见。 ③若疼痛的位置在髋关节,特别是在大转子处时,若是慢性疼痛,需注意髋有无慢性损伤或炎症,若关节活动时还有响声者,要注意弹响髋;若为急性损伤所引起的疼痛,则应注意排除股骨胫骨折或髋关节脱位,二者均是伤后起病,大转子上移,活动障碍,前者局部尚可触得骨擦音,铁钻试验阳性等,X线照片可鉴别、确诊。 ④疼痛的位置若在臀的下内侧区,接近于臀皱折处应查其与坐骨结节的关系。 ⑤若疼痛在坐骨结节,要注意有否坐骨结节囊肿、股屈肌群附着区损伤,甚至坐骨结节撕脱性骨折(多见于少年、儿童)等。
作为医生,您有遇到过以下的病例吗?
症状在晚上平卧时不但不减轻,反而加重。甚至越睡越难受,甚至需要起床活动后才能缓解。
侧卧时一侧会出现疼痛不适。
平卧时无法伸直双腿。
走路时双脚对地面撞击的力度不一样,总感觉一边腿长一边腿短。
晨起时腰部酸痛厉害,活动后反而减轻。
长短腿、阴阳脚。
推拿牵引腰部后症状不但不能减轻,反而加重。
站着弯腰受限,坐着弯腰却正常。
只能一侧屁股坐在凳子上,如果两侧坐骨同时坐在凳子上就会疼痛难受。……
这些病例是否让您感到束手无策?久治不愈或反复发作是否让您百思不得其解?
作为医生和教练,您又遇到过以下的情况吗?
虽然您拥有丰富的私教经验,可是依然无法帮您的客户找到骨盆中立位!
虽然您的私教客户肌肉质量并不差,可是他依然无法控制核心!
坚持锻炼后客户希望拥有的翘臀和马甲线依然杳无踪迹!
客户训练后腰腿痛依然改善不明显,甚至还有加重!
产妇康复时,始终有无法缓解的疼痛令某个动作无法完成!……
是您的私教经验不足还是另有隐情?在最好的白癜风治疗方法治愈白癜风费用