在我还是个小孩的时候，我就听我奶奶说她有“肩周炎”，表现为肩膀不能上抬，连自己穿衣服都很痛很困难。在我的童年记忆里，我经常陪她去找当地的中医针灸。快30年过去了，我从一个陪着奶奶打针灸治疗“肩周炎”的小屁孩成为一个专业的医生，开始给我的各种病人治疗“肩周炎”。
30年前，治疗肩周炎的方法可能就是针对几个穴位针刺艾灸；30年后，医学发展迅速，我对“肩周炎”的认识和处理方法跟之前有了很大的变化。“肩周炎”其实是一个笼统的称谓，要想取得良好的疗效，在我看来，必须要精通肩周的解剖，诊断出明确的损伤部位，对症“下手”，驱除病魔才能“狠准稳”。
下面介绍一下基础解剖，虽然枯燥，但需“头悬梁锥刺股”也得弄懂。
肩胛骨位于胸廓的后面，是三角形扁骨，介于第2～7肋之间（内侧缘上角平第二胸椎，下角平第七胸椎），分为两个面、三个角和三个缘.
前面为肩胛下窝，是一大而浅的窝。后面有一横行的骨嵴，称肩胛冈，冈上、下的浅窝，分别称为冈上窝和冈下窝。
肩胛冈的外侧扁平，称肩峰。外侧角肥厚，有关节盂，与肱骨头组成盂肱关节。上角和下角位于内侧缘的上端和下端，分别平对第2肋和第7肋，可作为计数肋的标志。
内侧缘长而薄，对向脊柱。外侧缘肥厚，对向腋窝。肩胛骨位于背部的外上方。肩胛骨前面微凹，后面有一向外上的高嵴，称肩胛冈，其外侧端称肩峰，是肩部的最高点。
肩胛骨可以有上提，下降，外旋，内旋，外展及内收六种运动。
老百姓可以笼统的叫“肩周炎”，作为专业人员，我们绝不可以笼统的处理“肩周炎”。附着在肩关节上有16块肌肉，哪些肌肉有损伤，治疗处理时心里要跟明镜似的。
1、肩胛舌骨肌：
肩胛舌骨肌起于肩胛切迹旁的肩胛骨上缘。两个由中腱连接的肌腹构成，止于胸骨舌骨肌外侧，舌骨体的下缘。功能为下压已被上提的舌骨。
2、胸小肌：
胸小肌起自肩胛骨喙突，止于第2-5肋。具有上抬肋骨和下回旋肩胛骨的作用。
在圆肩驼背的人中，胸小肌多紧张，拉长菱形肌；另外胸小肌紧张易卡压臂丛神经和锁骨下动、静脉。
3、前锯肌：
前锯肌起于肩胛骨上角、下角以及两者之间的脊柱缘（内侧缘），止于头8—9肋中间，功能为前拉肩胛骨和抬高肋骨，是辅助呼吸肌。
前锯肌无力一般会形成翼状肩，并影响肩胛骨上抬活动度。
4、肱二头肌：
肱二头肌该肌起于盂上结节及关节孟的后唇，向下越过肱骨头进入结节间沟，沟的前侧有横韧带防止长肌滑脱，此腱有悬吊肱骨头，防止肱骨头向外向上移位的作用。前臂旋后及肘关节屈曲时，腱的紧张力增加，但并不沿结节间沟滑动。此腱断裂后，可影响肩部的稳定。肩关节活动时长腱沿结节间沟上下滑动。二头肌腱鞘发炎时，由于肌腱腱鞘肿胀，因此外展及内外旋均受累，且活动时局部疼痛。肱二头肌除了有屈肘功能外，对于肩肱关节前屈也起一定作用。
5、喙肱肌：
喙肱肌起自肩胛骨喙突止于肱骨小结节下部，作用是使肩屈、水平屈曲(内收)。喙肱肌损伤多会出现肩关节活动受限，尤其是水平内收。
6、肱三头肌：
肱三头肌长头起于肩胛骨盂下结节，止于尺骨鹰嘴。功能为伸肘。
损伤多会出现手臂背侧疼痛，皮肤粗糙且与网球肘有很大联系。
7、斜方肌：
斜方肌起于枕外隆突、项韧带和全部胸椎棘突，止于锁骨外1/3内侧，肩峰、肩胛冈，上斜方肌上提肩胛骨，中斜方肌回缩肩胛骨，下斜方肌下降肩胛骨。上斜方肌和下斜方肌、前锯肌能使肩胛骨上回旋。
上斜方肌多紧而无力，中下斜方肌多无力。斜方肌损伤会导致肩部、颈部、头部疼痛。
8、大菱形肌：
大菱形肌起自胸2、3、4、5棘突，止于肩胛冈之下的肩胛骨内侧缘，使肩胛骨上提和内收。
小菱形肌：
小菱形肌起自第7颈椎和第1胸椎的棘突，止于肩胛冈之上的肩胛骨内侧缘，使肩胛骨上提和内收。
菱形肌损伤会使肩胛骨内侧缘疼痛，在圆肩患者中菱形肌多被拉长。
9、肩胛提肌：
肩胛提肌起自颈1、2、3、4的横突后结节，止于靠近肩胛冈下部的肩胛上角，使肩胛骨上提和内收，并且与菱形肌、胸小肌使肩胛骨下回旋。
肩胛提肌非常容易劳损，其损伤一般会导致严重的颈部活动受限，落枕也容易损伤这块肌肉。
10、三角肌：
三角肌为肩关节外最坚强有力的肌肉，起点广泛，远端以扁腱止于肱骨干的三角肌结节，其肌束分为前、中、后三部，上臂外展运动主要由三角肌中部纤维和冈上肌协同作用，其前部肌纤维同时可内旋及屈曲上臂。后部肌纤维可以外旋及伸展上臂，三角肌瘫痪时其功能部分可由冈上肌代偿，但此时肩关节只有20°～30°的外展功能，同时三角肌瘫痪时，由于上肢的重力作用，可发生肩关节半脱位。
11、大圆肌：
大圆肌起自肩胛骨下角和外侧缘1/3，止于肱骨小结节嵴，功能是内收、内旋。肌纤维与背阔肌上部纤维平行，所以与背阔肌上部纤维功能类似。
大圆肌是内旋肌，过于紧张会导致肩关节外旋受限。
12、小圆肌：
小圆肌起自肩胛骨外侧缘上2/3，止于肱骨大结节冈下肌下方，作用是使肩外旋。
小圆肌多有损伤，严重患者会出现类似于尺神经卡压的4、5指麻木症状。应与颈椎病等鉴别。
13、冈下肌：
冈下肌起自肩胛骨冈下窝止于肱骨大结节，作用是使肩外旋、水平伸展(外展)。
冈下肌损伤一般也与颈椎活动受限有关系，过于紧张会导致肩关节水平内收受限。
14、冈上肌：
冈上肌起自肩胛骨冈上窝止于肱骨大结节上部，作用是使肩外展并将肱骨头拉向关节窝，并在外展的初期起作用。
冈上肌损伤会导致肩关节上抬出现疼痛，且活动受到限制。
15、肩胛下肌：
肩胛下肌起自肩胛骨下窝止于肱骨小结节，作用是使肩内旋，水平屈曲(内收)。
肩胛下肌损伤一般会导致严重的肩关节活动受限，尤其是在时间过久的肩周炎。紧张会导致肩关节外旋受限。
16、背阔肌：
背阔肌起于下6胸椎和腰椎的棘突，骶骨上嵴中间和髂嵴外缘，止于肱骨小结节嵴，部分人群在肩胛骨下角处也有止点。功能为内收肩关节，并使其内旋和伸展。
背阔肌损伤有的人会导致肩关节上抬受限。
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骨雕骨气整形的疗程。。。
1.小变3次1～3次。
2.中变6次3～6次。
3.大变10次6～10次。
各种痛症的真实原因――错位
当你有头、颈、肩、胸、腰、腿、的酸、麻、胀、痛时，表明，你的脊椎已经出现问题了，多数情况下，只要你将错位的脊椎正位，症状也将会消失。-如果每一节脊椎骨都处于正常的位置，那么整个脊椎呈现出两个向前的弯曲（颈曲和腰曲）、两个向后的弯曲（胸曲和骶曲）。当脊椎的弯曲度是良好的————该弯的地方弯了，该直的地方都直了，人就不容易生病；如果脊椎的生理弯曲改变，身体则往往陷入亚健康或是慢性病的困扰。-人体的31对神经分别从脊椎的椎间孔穿出并贯穿全身，调节支配着人体的正常生理活动。当骨盆、脊柱错位后，本来间隙就很小的椎间孔，首先变形，周围肌肉、韧带张力发生改变，脊椎的三维运动（前屈、后仰、侧屈）发生障碍，进一步压迫血管、神经，阻塞经络，引起一系列的感觉运动障碍和脏腑生理机能改变，造成内分泌机能紊乱，导致多种疾病发生。早期的头痛、头晕，视力下降、颈部僵硬，多梦、失眠，口渴、心烦、耳鸣、耳聋、胸闷、气短，肩胛酸痛、腰膝酸软、全身乏力，反应迟缓，腹部胀痛、小便困难、便秘、腹泻，肥胖、消瘦，男性阳萎，女性月经紊乱，经络进一步阻塞，病情进一步加重，生理机能逐渐下降，加速了人体的衰老进程，甚至发生癌变。同样，当某一器官不健康时，也可以从脊椎骨上找到其异常之处，且直接通过养护脊椎拔除病根。-错位，就是骨头位置不正。骨与骨之间只要有轻微的错移、不正，就会引起周围正常软组织紧张、紊乱，相应的肢体就会出现的痛、麻、冷等不适症状。-复位就是用手法对骨头的错位微调，以达到筋、腱、骨、肉之间的平衡，从而解除、减缓其紧张和疼痛。-
脊椎简介：-脊椎由7块颈椎骨、12块胸椎骨、5块腰椎骨、1块骶椎、1块尾椎（骶椎和尾椎分别是由出生时的4~5块骨头融合而成一块）组成。-每一节椎骨与相邻的椎骨之间都是通过复杂的关节、韧带以及椎间盘相互连接的。椎间盘就仿佛是脊椎缓冲压力不可缺少的海绵垫，它的秘密其实埋在中央，那里有一种弹性极强的胶状物。这种胶状物中，水分占了80%，所以它像果冻一样可以随着外界的压力而改变位置和形状。为了不让果冻四处滑动，在它的四周，还环绕着厚厚一层纤维，纤维环就像桶箍一样牢牢地把果冻锁在最里层--因为一旦这颗果冻溜出纤维环，就会压迫到从椎骨中央穿行的脊髓神经，产生各种痛苦的症状，也就是常见的椎间盘突出症的一种类型。椎骨之间的其他小关节、韧带也同样有可能在我们每天的行动中发生各种损伤。-千万不要以为这些只是很微小的细节，不足为奇，实际上每一个细节都可能破坏脊椎整体，乃至影响全身的健康。例如，某一节颈椎错位，极有可能压迫到与之相连的脊神经，导致其下方脏器功能的失调，因为穿过颈部的脊神经往往要通往全身各处，所以全身功能都会因此而受牵连，高位截瘫就是最典型的例子；当某一节腰椎间盘突出，则有可能导致位于它上方整个脊椎生理弯曲发生改变，继而压迫椎管里的脊神经，不但引发剧痛，还影响脏器功能。-我们的头、颈、肩膀，如同树枝一样，它们与脊椎这根主干是不能分开的整体。严格来说，头部甚至可以认为是脊椎的延伸，因为头和脊椎从我们还是胚胎那么小的时候就已经连为一体、共同生长了。所以脊椎的姿势会直接影响头部，而头部的活动也直接影响脊椎，影响全身功能。连接头与脊椎的是我们的颈部，如果您姿势不当，例如习惯头部向前倾、下巴过分内缩、肩膀耸起等，都会造成颈部肌肉紧张与僵硬，长此以往不但肩膀会感到疼痛、麻木，整个背部甚至都会感到不适，乃至全身健康水平下降。-那么骨盆呢？骨盆牵制着脊椎基底，影响它的自然曲度，如果骨盆过于往后、过于往前或者两边骨盆一高一低，都会导致长短腿现象的发生，进而使脊椎侧弯、脊髓受到压迫，最终使得与脊神经相连的脏器功能下降。-错位可能导致那些疾病？-
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颈椎1眩晕、偏头痛、失眠、嗜睡、头昏沉、颈性高血压、脑供血不足颈椎2眩晕、头痛、失眠、嗜睡、眼干涩、耳鸣、心动过速
颈椎3眩晕、头昏沉、偏头痛、颈肩综合征-
颈椎4头昏、恶心、呃逆、双手麻木、肩周炎、落枕-
颈椎5胸痛、心跳过缓、恶心、呃逆、颈、肩、手掌胀痛-
颈椎6血压波动、肩部疼痛、肩、拇食二指麻
-颈椎7气短胸闷、第四、五指麻痛、颈根、肩胛痛-
胸椎1气短、气急、肘手痛、凉、早博
胸椎2气短胸痛
-胸椎3肺部、支气管症状、易患感冒
-胸椎4胸背痛、胸闷、长叹气
-胸椎5口苦、低血压、胃痉挛
-胸椎6胃痛、消化不良、胃痉挛-
胸椎7胃溃疡症状、消化不良
-胸椎8免疫功能低下-
胸椎9肾功能障碍、小便白浊、尿不畅-
胸椎10肾功能障碍、性功能障碍-
胸椎11肾功能障碍、尿道病
-胸椎12下腹疼凉、疲劳综合症
-腰椎1结肠功能失调、便秘、腹泻、腰痛、下腹痛
-腰椎2腹痛、腰酸痛、性机能减退-
腰椎3膀胱、月经不调、尿少、腰、膝内侧痛无力
-腰椎4腰痛、坐骨神经痛、排尿困难、尿频或尿少、腿痛放射至腿肚外侧
-腰椎5腿血液循环不良、下肢无力怕寒冷、腰腿痛麻至腿肚后外侧-骶椎、腰骶关节病变、足根痛麻凉感、膀胱病
-尾椎尾骨痛、-你可以对照上图或上表，检查自己的那块脊椎骨错位了或自己有什么症状，检查相应的脊椎骨是否错位，用正骨的方法将错位的骨头正位。-怎样简易检查：-
被检查者最好是穿一件薄衣，检查者站在被检查者的一侧；-
2.检查者两手都取出食指和中指，靠近被检查者头部的一手横向按住脊椎的上段；另一手与脊椎方向竖直平行，食指和中指分别放在中心线的两旁。顺着脊椎用大约两分的力量往下滑动。-
3.看脊椎是否正直，一方面通过手下直接的触感，另一方面通过观察衣服上留下的滑动轨迹，这也是建议穿件薄衣的原因。也可以这样自我检查：-用一筒保鲜纸,中空处用木棍填实,外再卷一张浴巾,仰卧在硬床上,用该棍卷从腰至颈在背上逐节抵压,有痛处即是。（也可以代替保鲜纸筒）
脊柱定位:-摸不到的是颈一；
能摸到的是颈二；
能转动的是颈七；
中间一节是颈四；
不能转动的是胸一；
肩胛内侧最突点水平连线是胸四；
肩胛最下端水平连线是胸七；
第十二肋骨起点是胸十二；
第十二肋骨端水平连线是腰二；
髂骨上端水平连线是腰四；
骶椎上端第一棘突是腰五；
腰椎下方是骶椎；
骶椎下方是尾椎；-
正骨的方法需要正骨医生施治。轻微的脊椎骨突起，可用两只大拇指叠加按压凸出的脊椎骨，按压时可在脊椎处，先用生姜去皮后涂抹药酒再按压，压平为止。内凹和侧弯比较难自己正位。
请您记住：
不打针哦！
不吃药哦！
还不做任何填充术哦！
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