谈到辐射你会想到什么?
年8月6日、9日
美国在日本广岛、长崎投下的两颗原子弹
直接导致日本投降,二战结束当然这离我们太遥远离我们近的辐射有什么?医院的X线、CT检查其实
还有离我们更近、更密切、危害更大的辐射
慢慢往下看
年
德国科学家伦琴博士发现了X射线
所以X射线又称伦琴射线
这是伦琴和他拍的世界上第一张X线片
他夫人的手还有她手上的戒指当时大家还不知道射线的危害,很快X线就在社会上风靡甚至变成了上流社会的新娱乐项目:在X线下合影
用X线量鞋X射线很快就进入了医学领域
当时英国一位著名外科医生托马斯·亨利称之为“诊断史上的一个最大的里程碑”可X线远远没这么简单就如众所周知的那样科技是把双刃剑
年1月末,美国的格鲁柏在制造X射线管并进行X射线实验时,手上发生了皮炎,以至晚年做了手和手指的部分切除手术。
年3月,美国的埃迪森在改进X射线管和制造X射线荧光透视装置时,数小时后感到眼痛,继而发生了结膜炎。年4月,美国的丹尼尔在用X射线确定头颅中异物位置时,发现了X射线对头发有脱毛作用。年7月,德国的马修斯记述了X射线透视后引起脱毛和皮炎。
20世纪初,由于没有认识到X射线的辐射危害。人们曾经通过照射大剂量X射线为女性去除身体上的毛发,后来这些女性皮肤出现了皱纹、色斑、感染、溃疡,甚至皮肤癌。—年,医学界把辐射看作是时髦的诊断和治疗手段,却缺乏对辐射远期效应的认识,病人由于接受高累积剂量而诱发过多的白血病、骨肿瘤、肝癌等恶性肿瘤。随着研究的深入以及越来越多的人付出血的代价之后,再没有人会去与射线玩耍了,而伦琴作为发现者也是X线下的牺牲者。20世纪60年代以后,人们对辐射危害健康的认识逐渐深入,加强防护,辐射危害越来越少。辐射到底是个什么东西辐射又分为电离辐射和电磁辐射当粒子或者光子的能量大于12eV时,能够引起原子的电离,称为电离辐射,比如我们在这里要介绍的X线、CT等。能量低于12eV的辐射不能够引起原子的电离,称为非电离辐射,也就是所谓的电磁辐射,例如移动通讯相关的微波辐射。
其实,辐射无处不在
我们每天都生活在辐射的环境里面
例如宇宙射线有辐射
我们周围的土壤、岩石、水和自然界中
也有放射性物质
甚至我们吃的食物里面也有辐射性物质这些都是我们无法感知,也无法逃避的又称天然辐射,或本底辐射
每个成年人每年接受的天然辐射量约为2.4mSv联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)归纳的世界范围内的各种天然照射成分的人均年有效剂量为:宇宙射线0.4mSv,地面γ射线0.5mSv(外照射);吸入(主要是氡)1.2mSv,食入0.3mSv(内照射),总计2.4mSv。
辐射的基本单位是希沃特(Sv)。1希沃特的辐射量等同于组织吸收1戈瑞(Gy,即焦耳/千克)的辐射。但在日常应用中,我们是很少看到希沃特这个单位,因为这个单位的剂量太强,相当于当年广岛原子弹幸存者吸收的核辐射剂量级别。我们更常用的是毫希沃特(mSv),1希沃特(Sv)=毫希沃特(mSv)。
乘飞机也有辐射
宇宙射线的强度随海拔高度的增加而增大,因此高原地区的人群受到的宇宙射线照射剂量比平原地区的人群高。在飞机飞行的高度,宇宙射线的强度比地面高得多,在洲际航线的巡航高度上,剂量率可以达到地面值的倍。
有了这个天然辐射量做参考
我们再谈论辐射剂量就比较直观了当然
这些数值也会因机器设备的不同
以及所调参数的不同
而有所偏差
但大体看来是这样的:
拍X线辐射较小
远远小于我们每年的天然辐射量
CT约为拍片的数百倍
而辐射最大的为PET-CT而超声和磁共振检查是没有电离辐射的辐射到底对身体有什么影响辐射到达一定量后
会直接破坏我们身体的大分子结构,导致基因突变
突变发生在体细胞
就可能诱发白血病、各种癌症;
突变发生在生殖细胞
就会引起后代智力低下和先天性畸形等
辐射剂量再大,就会直接杀死受损的细胞
再次强调,这些伤害只是在辐射到达一定量后
打个比方人体就像一座大楼辐射就像外力对大楼的一次次破坏
小的辐射就像打一拳、踢一脚
理论上是有破坏
但没什么实质性的影响更大一些的辐射就像用一些大的机械设备去破坏大楼当一些结构被破坏后
在重新修建的过程中
就可能出现会跟以前不一样的结构
这就是人体的“肿瘤组织”
如果这个剂量的辐射发生在准备受精的卵子、精子或胎儿则像是修改了建筑的图纸
其后果可想而知
当辐射更大些
可能就像地震
整个大楼完全崩塌
那就相当于辐射的致死剂量了
所以我们要客观、理性的看待辐射既不能满不在乎,也不能草木皆兵
综上所述
常规X线检查辐射量很低,可以认为完全安全。
辐射量稍大一些的CT、PET-CT一次剂量也在安全范围内,并且临床考虑CT检查,都是经过了利弊权衡,在怀疑患者发生重大疾病,且没有其他替代检查手段时,才会采用的,拒绝检查承担的疾病风险远比辐射风险大。
患者在进行相关检查前,如果在近期接受过其他电离辐射的检查,记得告诉医生,避免重复CT摄片累积辐射剂量。
孕妇儿童做好相关防范,视具体情况具体判断。
故事还没有结束后面还有惊喜辐射也不总是坏的
低剂量的辐射会起到类似于注射疫苗的作用被称为“适应性反应”也就是低剂量的辐射带来的细胞损伤会激发细胞的自我防御及修复机制在之后人体再次受到较大辐射时可以降低其受到的伤害有试验为证年Olivieri等报道了低剂量辐射诱导的适应性反应。他们在实验中发现,人外周血淋巴细胞在含有3.7kBq/ml3H-TdR的放射性培养基培养后,再用cGyX射线照射,结果cGyX射线诱导的染色体畸变率比预期值减少70%。
调查发现,暴露于mSv低LET照射的核设施工人、放射医师和接受放射诊断的病人肺癌发病危险度降低40%。
故事还在继续后面的你更意想不到刚才讲到了天然辐射联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)归纳的世界范围内的各种天然照射成分的人均年有效剂量为:宇宙射线0.4mSv,地面γ射线0.5mSv(外照射);吸入(主要是氡)1.2mSv,食入0.3mSv(内照射),总计2.4mSv。
由这些数据可以看到
天然辐射里面
氡的比例是最高的,占了一半氡到底是个什么东西
氡-你可能忽略的辐射杀手
在现代装修材料中,花岗岩、大理石因为它的华丽高雅、坚固实用、耐腐蚀等优点被广泛采用。但是,人们往往忽视了这些天然的石料大都具有放射性物质,这些材料中含有的放射性元素“镭”可以衰变出“氡气”并进室内。“氡”是一种具有放射性的惰性气体,无色无味。氡气被释放到空气中后容易被呼吸系统截留,并在局部区域不断积累而诱发肺癌。氡气对人体的辐射伤害占人一生中所受到全部辐射伤害的55%以上,其诱发肺癌的潜伏期大多都在15年以上,世界上有1/5的肺癌患者与氡有关。所以说,氡是导致人类肺癌的第二大“杀手”,仅次于吸烟,世界卫生组织把它列为使人致癌的19种物质之一。
据检测,色彩不同的石材其放射性也是不一样的,白色、红色、绿色和花斑系列等花岗岩类放射性活度偏高;大理石类,绝大多数的板石类,暗色系列(包括黑色、蓝色和暗色中的棕色)和灰色系列的花岗岩类,放射性活度较低。其实不仅仅是花岗岩、大理石等天然石材具有放射性的危害,地砖、瓷砖、混凝土等居室装修中的必选建筑材料的放射性水平也同样不容忽视。这些建筑材料之所以含有比较高的放射性水平,主要原因是它们的制作原料可能是矿业废渣、煤渣、钢渣或工业副产品,而这些副产品里面常常含有浓缩的放射性核元素,从而导致制成的建筑材料放射性水平很高。又如,还有一部分瓷质抛光砖为了追求天然大理石花白玉的效果,在配方中加入氧化锆原料,以增加产品的白度,但是有部分氧化锆原料的放射性较高。
据我国放射性卫生机构对各类建筑材料的检测中发现,其放射性水平具有以下规律:无釉地砖>彩釉地砖>花岗岩>马赛克>红砖>混凝土>渣水泥>普通水泥和石灰石。
目前,我国民众对居室的氡辐射问题的重视程度还不及美国、瑞典等发达国家!但随着人们生活水平和自我健康意识的提高!该问题将逐步被公众热点文章