髌骨脱位在临床的发生率并不是很高,但由于这种疾病可造成长期的诸如膝关节疼痛、不稳定、绞锁、脱位感和肿胀等症状,严重影响日常活动,故髌骨脱位在临床上是一定要处理的。那么髌骨脱位是怎样的一种疾病,该如何治疗。在这一期我将给大家做一简单的介绍。
髌骨脱位是指由于外伤或髌骨关节结构异常,使髌骨发生位置改变,以疼痛、肿胀、畸形、功能受限为主要表现的膝部损伤。
髌骨脱位根据其发病的性质可以分为:急性髌骨脱位、复发性髌骨脱位、先天性髌骨脱位。
这篇文章将着重介绍急性髌骨脱位。
首先来了解髌骨是什么。
髌骨位于膝关节的前方是人体最大的籽骨,在体表可以摸到。具有保护膝关节,参与伸膝,增加伸膝力量的作用。
急性髌骨脱位多因直接外伤所致,偶尔也会由间接暴力导致。
急性髌骨脱位的患者来诊时因其多已回复原位,故仅表现为关节局部的淤血及压痛等一般症状。也有少数患者没有复位变现为膝关节弹力性屈曲畸形、髌前空虚感,并于膝关节外侧可触及脱位的髌骨。
治疗上分为保守治疗和手术治疗。
保守治疗:手法复位后给予大腿石膏固定4~6周。但保守的治疗方法往往忽视髌骨内侧支持带的损伤,也无法纠正发育性的髌骨位置不称或髌股对线不良。故需定期复诊,如有需要则行手术治疗。
手术治疗:通过手术的方法是髌骨回到正常的位置。需根据病人的具体情况选择不同的术式。常见的手术方式有关节镜及切开修补等。
髌骨脱位在自行复位后症状多不明显容易忽视,若不及时处理会造成膝关节不可逆的损伤。
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