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临床检查判断颈椎病和腰椎间盘突出

更多精彩内容,请长按,识别   2.颈部疼痛的同时,伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者(大多为神经根型颈椎病).   3.闭眼时,向左右旋转头颈,引发偏头痛或眩晕者(大多为椎动脉颈椎病).   4.颈部疼痛的同时,伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者(大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症).   5.低头时,突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者(大多为脊髓型颈椎病,尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者).

6.转头时颈项部“咯吱”响是项韧带钙化。

与前面不同,具有以下症状中一两条者,仅仅可能患了颈椎病,明确诊断,还需要作进一步检查.   1.单纯性颈部不适,颈部置于任何位置都有一种不舒服感觉(可能为颈型).   2.不明原因的上肢麻木,尤其是指尖明显者(可能为脊神经根型).   3.手指有放射性疼痛者(可能为脊神经型).   4.身上有束带感,即好像身上被布带缠绕一样(可能为脊髓型).   5.走路时突然跪下,或是行走时腿部有“打漂”的感觉(可能为脊髓型).   6.手中持物突然落下(可能为脊髓型).   7.心电图正常的“心脏病”,内科检查不出异常的“胃病”(可能为椎动脉型).   8.伴有颈痛的吞咽困难(可能为吞咽困难型).

如何判断腰椎间盘突出症

  1、青壮年多发、常有腰部外伤史。   2、腰臀腿痛,在腰棘突旁常有明确压痛点,并可诱发下肢放射性疼痛加剧。腰臀腿痛时好时坏,反复发作是其特点。   3、腰椎侧弯,常呈板状、腰部活动受限,不能弯腰。   4、受压神经分布区感觉障碍,如腰4、5间隙椎间盘突出者,压迫腰5神经根,可引起小腿外侧、足背疼痛过敏或感觉迟钝。   5、肌力减弱,受压神经所支配的肌肉肌力下降,并随着病理的延长发生肌肉萎缩。   6、膝及跟腱反射减弱或消失。

  7、直腿抬高试验阳性,悬肢直腿抬高时诱发下肢放射性疼痛为阳性。   8、X线检查:腰椎正侧位片可见腰侧弯,相应椎间隙变窄,两侧不等宽,骨赘形成等。   9、有条件的可做脊髓透影、CT、磁共振成像检查,帮助了解椎间盘突出的部位、程度,明确诊断。

10.腰痛、腿疼、斜跨,走路瘸。

11.腰痛,两脚明显长短不齐,一脚或两脚明显腿无力。

腰椎间盘突出疼痛时期,应该注意以下几点:

  一:睡床要适宜。一般瘦人睡较软些的床,胖人睡较硬些得床。   二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复。   三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛。   四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。   五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛。   六:平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构。

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