腰椎骨折的治疗;要看骨折的程度,性质,有没有伴发神经症状等决定保守还是手术治疗。保守治疗则需要数月的卧床休息治疗!
轻度的压缩主要是卧硬板床休息,再加强腰背肌功能锻炼。功能锻炼是治疗胸腰椎压缩性骨折不可缺少的重要一环,患者通过积极正确的功能锻炼,可以促进椎体骨折复位及腰背肌功能的恢复,改善局部血运,促进组织修复,增强脊柱的稳定性,对日后减轻和防止腰背部酸痛是有益的。
治疗:一、稳定性骨折:一般需卧硬板床6~8周。压缩性骨折者可采用垫枕疗法,枕头的适宜高度为8~10cm左右。这类骨折配合练功疗法效果较好,因为正确、适当的练功不但能使压缩的椎体复原,保持脊柱的稳定性,而且由于早期活动可增加腰背肌的力量,不致产生或加重骨质疏松现象,亦可避免或减轻后遗的慢性腰痛。功能锻炼方法如下:具体做法:
1.仰卧位锻炼:伤后1~2周鼓励和督促患者练习挺腹,3次/d,5~10min/次,
2.3~5周指导和协助患者采用五点支撑法:患者仰卧在木板床上,用头部、双肘及足跟五点支撑起全身,使背部、腰部向上抬起,悬空后伸,3次/d,以不过累为宜。早期可采用此法。
三点支撑法:在五点支撑法的基础上发展起来,患者双臂置于胸前,用头部、双足支撑用力,使全身腾空后伸。中后期可采用此法。
3.俯卧位锻炼:伤后6~12周,飞燕点水法:也称“一点法”,患者俯卧上肢后伸,小腿与踝部垫一枕头,使头部和肩部尽量后仰,同时下肢尽量绷直后伸,全身翘起,仅让腹部着床,呈一弧形,俗称“两头翘”。3次/d,15~20min/次。此法要求较高,多在前两种方法锻炼一段时间后再采用。
二、不稳定性骨折:如果临床没有脊髓神经损伤的症状,也可以考虑保守治疗方法,但练功活动的时间应稍延后,且卧床时间应稍长。对于有脊髓神经损伤征象的,大多应考虑手术治疗。
注意:腰处骨折,保守治疗通常比较难愈合,因为是关节处,平时的活动都可以影响到腰部,所以要先把骨折处固定好,不让腰部受任何力影响到断处。固定后,建议选用野生草药外敷快速接骨,用药七天骨痂就可以长满固定,这时就可以拆去夹板了,再治疗20天左右骨痂长牢固就可以痊愈了(其它部位治疗在15到20天可以痊愈)。
在骨头没有愈合老化前不宜下地活动,要多平躺.
还要注意,如果两断骨的间距超过1毫米以上,不建议吃高钙高蛋白食物,以免引起骨不连.平时饮食以清淡为主,忌吃鸡肉、鲤鱼、酸笋。
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