王文涛，段琨，王欣文，等.经椎间孔椎间植骨治疗胸腰段骨折脱位的临床及影像学研究［J］.实用骨科杂志，，23（4）:-.
摘要
目的本文拟评价经椎间孔椎间融合治疗胸腰段骨折的临床疗效及影像学情况。
方法将我院至年收治的42例，完成2年随访的38例经椎间孔植骨融合治疗的胸腰段骨折脱位患者进行前瞻性临床及影像学评估，其中男性24例，女性14例，手术时间为受伤后17.6h(11～23h)，临床结果通过美国脊柱损伤协会(Amenicanspinalinjuryassociation，ASIA)运动与感觉评分，影像学结果通过X线片及CT三维重建对减压范围、椎间植骨融合进行评估，并对其围手术期并发症进行评估。
结果所有患者均成功完成手术，平均手术时间为(±30)min，手术出血(±)mL，随访2年ASIA感觉评分、运动评分分别从术前的(77.9±12.2)分、(70.5±7.2)分提高到(90.5±11.8)分、(83.5±9.1)分，椎管占位从术前的(72.8±4.5)％降低到(4.0±2.1)％，与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05)，三维CT提示所有患者椎间植骨融合，未见内固定失败病例。围手术期出现脑脊液漏5例，未出现伤口感染等并发症。
结论经椎间孔植骨融合治疗胸腰段骨折脱位只需要后路就能够达到环脊髓减压，重建脊柱稳定性，术后临床症状恢复良好，手术安全，围手术期并发症少。
关键词
经椎间孔植骨融合；胸腰段骨折脱位；环脊髓减压；神经症状恢复；手术并发症典型病例42岁男性患者，高处坠落伤至腰痛、双下肢活动受限6h入院，术前影像学资料提示T12L1椎体骨折脱位，行后路切开复位经椎间孔植骨融合内固定术，术中见骨质缺损严重，T12L1椎间植入装满骨粒的钛网，手术前后影像学资料见图1～5。
作者简介
王文涛，（—）,男，主治医师，西安交通大学医医院脊柱科，。专业特长主要在下列疾病的诊治：骨质疏松症椎体压缩骨折微创治疗，脊柱脊髓损伤，腰椎退变性疾病，脊柱侧弯，脊髓型颈椎病，椎体及椎管内肿瘤，脊柱结核。在spine，thespinejournal等杂志发表SCI学术论文两篇,荣获陕西省科学进步一等奖一项，主持陕西省社发攻关项目2项.。
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