孩子的健康成长牵动着千万家长的心，不少家长对于成长过程中孩子的个头高矮、饮食营养、骨骼发育等问题有着不少困惑。
4月13日，应泉州市第二实验小学邀请，医院副书记、小儿骨科副主任医师、中华医学会小儿骨科学组全国委员、中国医师协会骨科分会小儿骨科工作委员会委员、福建省中西医结合骨科学会委员李炳钻专家为家长们带来了一场别开生面的讲座《科学应对孩子的成长》。
帅气亲和的李炳钻主任在泉州第二实小家长课堂
讲座现场座无虚席
讲座上认真的学生家长
不少家长表示这场讲座相当实用，李主任用通俗易懂的语言指导在座的家长：
1、如何判断孩子的身高是否矮小？
2、矮小病因和影响因素
3、影响身高的因素：睡眠、饮食、科学补钙、运动等
4、儿童损伤的应急处理
5、海姆立克急救法
6、儿童脊柱侧弯的自查和不良坐姿纠正
是不是感觉错过了一个亿？没去的家长朋友们别着急，也去听了这堂干货课的小编这就给大家分享李主任本次讲座的部分内容。
一、如何判断孩子的身高是否矮小？
对于这个问题，家长可以先从日常生活中进行一定的观察：孩子几年前的裤子还在穿吗？列队时都排在倒数的后三名吗？比同龄的孩子矮超过半个头了吗？年生长速率是否低于5cm？发育的年纪是否依然还没有发育的迹象？
在此基础上，您还可以参照下图，判断孩子的身高发育是否在正常范围内。
二、影响孩子身高的因素
①睡眠
睡眠对孩子身高的影响首当其冲，远远超过了运动和饮食的影响。李主任介绍，人体在睡眠过程中会分泌出生长激素，生长激素分泌最多的两个时段分别是晚上的22：00-1：00、上午的5：00-7：00。而生长激素必须在深度睡眠状态才能大量分泌。
因此孩子是否早睡、是否拥有足够的睡眠对于身高发育至关重要。李主任说自家的孩子每晚都九点就准时入睡，敲黑板！别怪小编没有透露专家是怎么带孩子滴！
同时，李炳钻也告诉大家，足够的睡眠不但是孩子生长发育和健康成长的先决条件之一，还会影响到孩子的心血管健康、大脑、学习以及行为模式。晚睡不仅会造成孩子长不高、肥胖、记忆力不好，同时也影响孩子的心脏，晚睡的孩子相比早睡的孩子更容易感冒。
李炳钻还和在座的家长分享了美国国家睡眠基金会倡导的睡眠时长标准，各位家长们可以参照考量自家孩子（和自己）的睡眠是否科学。
②饮食
关键字：均衡饮食！李炳钻主任指出，现在大部分的孩子市面上的饮料、洋快餐等形形色色的食品吃得多、蔬菜水果吃得少，与其担心孩子营养不良，不如尽量让孩子有一个均衡合理的饮食结构。
在此基础上，他也表示，沿海城市的大多数孩子缺钙可能性较小，家长正确的补钙观念很是重要。
Q1：含钙的食物有哪些？如何通过饮食合理补钙？
A：含钙食物餐餐都有，如小鱼干、海鲜、深绿色的蔬菜、黑芝麻等都含有钙质。建议家长让孩子多吃水果和青菜，维生素C可以加速钙吸收。牛奶是优质的钙源，但不能把牛奶当开水喝。铁钙不要一起补，会互相干扰吸收，如含铁丰富的桑椹不要和牛奶同食。此外，还应该少吃高磷、垃圾食物、少喝干扰生长的糖饮。
晒太阳和户外运动是最好的天然钙制剂，对于不明显缺钙的孩子可以通过豆制品、奶制品和鱼肉等食物来补充，相对于钙剂的补给，通过膳食均衡补钙不但可行，而且更有效、更划算、更安全、更长久。
Q2：补钙越多越好吗？
A：补钙过量对儿童生长发育会造成极大危害。
补钙过量的主要症状是身体浮肿多汗、厌食、恶心、便秘、消化不良，严重的还容易引起高钙尿症，同时儿童补钙过量还可能限制大脑发育，并影响生长。血钙浓度过高，钙如果沉积在眼角膜周边将影响视力，沉积在心脏瓣膜上将影响心脏功能，沉积在血管壁上将加重血管硬化等。
Q3：那么多钙剂如何区分和选择？
A：简单粗暴来说有以下三种钙剂，他们的优缺点分别是：
1、无机钙制剂：磷酸氢钙、碳酸钙。正常人一般选择此类钙剂，服用方便，价格低廉，其缺点是可引起嗳气、便秘等消化道症状。
2、有机钙制剂：葡萄糖酸钙、乳酸钙、氨基酸螯合钙。有效含量低，但水溶性更好，对胃肠刺激小。老年人、儿童更适合服用。
3、天然生物钙制剂：离子化程度较高，易被人体吸收利用。含有铅等重金属，一般不建议长期服用。
三、儿童损伤的应急处理
1、外伤后处理
①没有伤口
像扭伤、击伤这类没有伤口的外伤时，李主任建议先进行冰敷！可以及时减少肿胀，减轻疼痛，这里也提醒广大家长孩子外伤24小时内不要轻易热敷哦。同时，家长应对孩子进行临时制动，避免进一步损伤，也能减轻疼痛。
②表浅伤口
如果是擦伤等造成的表浅伤口，建议先用凉水或者瓶装的纯净水对伤口进行冲洗，较小的伤口可以在简单的冲洗后外涂红药水或碘伏，并保持干燥。伤口面积大或者污染较为严重时，可用干净布类如手绢、毛巾等包裹后紧急送医。
③较深伤口
当孩子因割伤、裂伤、刺伤造成较深的伤口时，首先要进行止血，可以用消毒纱布或干净手绢，紧紧地按压住出血处约1-1.5个小时内一般可以止住血。其次再同样用凉水或瓶装纯净水进行伤口的冲洗，最后用干净布类进行伤口的包裹。
2、骨折的处理
骨折一般表现为迅速肿胀、活动受限、有明显或不明显的畸形和压痛表现。
①骨折脱位的临时处理
骨折脱位后应首先对受伤的孩子进行临时固定：家长应让孩子的伤肢尽可能保持在伤后位置，同时可以就地取材，用身边的木棍、树枝，纸板等进行简单的夹板固定操作，手臂上肢骨折先固定在躯体上，大小腿下肢的骨折先与另一下肢进行绑定，如果是手指的骨折则可以与邻指固定。
例：大腿骨折时，可将夹板放在伤肢两侧，上自腋下，下至踝上，用绷带缠绕固定，也可用两侧并拢中间放衬垫，用布带捆扎固定。
②受伤小朋友的搬运
单纯的颜面骨折、上肢骨折：在做好临时固定后可挽扶患儿离开现场。
膝关节以下的下肢骨折：可背运患儿离开现场。
颈椎骨折：一人双手托住枕部、下颌部，维持颈部伤后位置，另两人分别托起腰背部、臀部及下肢。颈部两旁放置沙袋固定，也可用大瓶可乐或矿泉水
颈椎骨折搬运示意图
胸腰椎骨折：一人托住头颈部，另两人分别于同侧托住胸腰段及臀部，另一人托住双下肢，维持脊柱伤后位置。
胸腰椎骨折搬运示意图
髋部及大腿骨折：一人双手托住腰及臀部，患儿用双臂抱住救护者的肩背部，另一人双手托住伤员的双下肢。
最后，针对儿童异物排出，小编与大家分享海姆立克急救法。
（供稿/柳真真）
专家简介名科介绍：医院小儿骨科成立于年，是福建省重点专科。主要为14周岁以下的创伤性骨折或脱位、骨关节畸形、先天性骨关节疾病、骨肿瘤、软组织损伤等患者开展诊疗服务。目前开展发育性髋脱位系列手术、先天性马蹄内翻足系列矫形术、四肢骨折微创手术、肢体骨骼延长术、脑瘫康复治疗及外科手术、各种骨骼及软组织肿瘤治疗、骨折畸形矫形术、股骨头缺血性坏死系列治疗、先天性骨关节畸形矫正重建，均取得良好效果。
专家介绍：李炳钻，医学硕士，医院副书记，小儿骨科副主任医师。中华医学会小儿骨科学组全国委员；国际矫形与创伤外科学会（SICOT）中国部儿童骨科常务委员；中国医师协会骨科分会小儿骨科工作委员会全国委员；中国医师协会骨科分会骨关节先天性及发育性畸形和残疾预防工作委员会全国委员；福建省中西医结合骨科学会委员；泉州市科学技术协会委员；中国医疗保健国际交流促进会骨科分会委员”；“福建省医务志愿者协会医疗援助委员会委员；泉州市中医药学会委员；泉州市青年医师协会常委兼副秘书长；泉州市骨伤科学会副主任委员；丰泽区中医药学会副理事长兼秘书长。
门诊时间：每周二、四上午（综合楼门诊室）
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