年8月至今,我院骨病科已开展5例骨质疏松性胸腰椎骨折的经皮椎体成形手术。
在骨病科主任贾本让带领下,5例手术均顺利完成,术后患者双下肢感觉活动良好,胸背部疼痛明显缓解,术后7-8小时后即可在支具保护下下地活动。
在老龄化的大背景下,中国目前有约万骨质疏松症患者。每年发生约-万例骨质疏松性骨折,其中接近40%以上为脊柱骨折,最常见为腰椎骨折。
骨质疏松性椎体压缩骨折(VCF),目前治疗方案有:(1)传统治疗:卧床--加剧骨丢失;止疼药物--可能对缓解疼痛无效;支具--不能提供长期的功能改善。(2)切开内固定手术:仅在神经损害等少数情况下采用;由于骨质疏松导致手术效果较差。
骨质疏松性胸腰椎骨折的经皮椎体成形手的优势:
(1)手术时间短、创伤小:手术时间30分钟,经皮腔镜通道进入。
(2)局部麻醉下完成,麻醉费用小。
(3)术后当天即可活动,次日出院。
(4)术后效果好,恢复椎体的高度:球囊内部扩张,升举上下椎板,纠正后凸畸形。
(5)有复位和稳定骨折作用:将松质骨向周围挤压致密,产生空腔,低压空腔内注入粘稠骨水,防止渗漏,可靠性高。
(6)术后缓解疼痛效果好。
(7)同样适用于胸腰椎椎体转移癌、多发性骨髓瘤的手术治疗。
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