胸腰椎骨折
1、疾病特点：
有重要的外伤史、胸腰椎损伤后，病人有局部疼痛，腰背部肌肉痉挛，不能起立，翻身困难同，感觉腰背部软弱无力。肠蠕动减弱，常出现腹胀腹痛、大便秘结等症状。如损伤脊髓，可出现瘫痪。胸6以上的损伤，可出现呼吸困难，脊髓休克期中可出现交感神经阻滞综合症，及血管张力丧失，血压下降。脉搏徐缓，体温随外界的温度而变化。
2、教育内容
（1）搬运病人至少两人，保持躯干平直。
（2）单纯骨折病人于伤后2-3天，可在医务人员的指导下进行腰背肌锻炼，原则上是越早越好。早期锻炼可促进血肿吸收，防止粘连。对严重骨折病人应适当采取腰背肌锻炼，并需合理的手术治疗。
（3）应尽早调整好心理状态，加强营养，调节饮食，多吃高蛋白，高热量食物，避免甜食引起腹胀。对腹胀便秘病人可热敷、按摩腹部，多吃纤维素丰富的蔬菜，水果，促进肠蠕动或口服腹泻药。
（4）有留置导尿的病人要多饮水，每天至少ML，目的是预防尿路感染。
（5）每天进行瘫痪和未瘫痪的肢体的功能活动，如各关节的伸、曲，肌肉的舒缩。目的是预防肌肉萎缩，关节僵硬。
（6）术后平卧6小时后翻身，每2小时一次，目的是预防褥疮。每天2次擦身，保持皮肤清洁。
（7）继续进行功能锻炼，争取在伤后4-6周达到锻炼要求，8-12周下床活动，腰背肌锻炼应坚持6-12月以上。
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遵义医学院驻医院专家
医院院长
审稿：杨桦
编辑：张金美
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