年由Fournier首先描述。是婴幼儿常见的肘部损伤之一。发病年龄1-4岁，其中2-3岁发病率最高，占62.5％男孩比女孩多，左侧比右侧多。当肘关节伸直，前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位。常见的是大人领患儿上台阶时，牵拉胳膊时出现。
以下为本人前两年写的短文，近来此类患儿很多，拿出来给家长们提个醒，别再伤害自己的孩子了。
孩子不该承受之痛
周日，妈妈牵着4岁的儿子的小手，经过一家玩具店门口，孩子看见那么多好玩的玩具，不走了，停下来要买玩具。妈妈说，孩子，家里有太多的玩具，今天不买了。小孩不肯，赖着不走，哭着一定要买。妈妈，生气了，一拉孩子的手，想把孩子拽走，孩子哭得更响了。僵持了一会，妈妈才发现小孩的手臂不能抬了，一碰哭着喊痛，坏事了，医院看急诊。
在公园里，爸爸带着3岁的女儿在玩。3岁的女儿顽皮，任由爸爸牵着手，蹦蹦跳跳地下台阶，上上下下玩得很开心。爸爸要带女儿回去吃饭了，女孩还要玩。爸爸拽着孩子的手，要回家，孩子突然哭了，并且一碰她的手就哭。手臂不能抬了，赶紧通知家人，爷爷奶奶，爸爸妈医院。
这两个小孩的手臂，都因为一个“牵拉”的外伤致肘部脱位，确切说，是“桡骨小头半脱位”。这在临床上很常见，因为幼儿的肘部骨骼还未发育好，特别是桡骨小头，还只是软骨。正常情况下，肘部有个环状韧带固定桡骨小头。顾名思义，环状韧带是包绕桡骨小头的，因小孩的桡骨小头还未发育完全，所以，突然的牵拉暴力会致其脱出环状韧带的包绕，形成半脱位，小孩的前臂就不能上抬了。家属和不明白的医生会以为小孩的肩膀有问题，会安排肩部和肘部都去拍个片。在此过程中有些半脱位就复位了，小孩的手臂又能动了。
那天我在病房上夜班，一个3岁左右的小女孩，由妈妈抱着，爸爸和爷爷奶奶陪着过来。带着病历卡，病历卡上未记录，说是急诊的医生让他们到这看。询问病史，说被奶奶一拉手，小孩的手就不能动了，奶奶很紧张。有明确“牵拉”史，这是关键，我明白了，示意孩子妈妈，抱着孩子坐下，一般这个时候，小孩手臂耷拉着，不哭。我左手握她的左手，让她的左肘屈曲90度，右手拇指按住她的桡骨小头处，轴向一加压一内旋，小孩哭了。明确了是桡骨小头半脱位。一般这个时候都复上去了，可是那个小孩的很难复，我用特殊手法才复上去。给她笔他还是不肯用左手拿，她奶奶拿了我的笔，试她，她左手上抬，迅速拿了笔，然后递给我。哈哈，很好玩，复位成功了。
好事成双，这家人感激得刚走，又来一个4岁的小男孩，由爸爸抱着来了，病历卡上同样没记录。本来这复位是医生的基本功，因为分科细了，也因为种种原因，现在反正是骨科医生的专利了。碰到明白的医生还知道直接让他们找骨科医生，医院，有些医生，会给孩子拍这片，那片的，最后还不知道怎么处理。工作这么多年来，这种复位做得多了，举手之劳，有时会有熟人找到我家里来给小孩复位。
询问病史，妈妈说这个小男孩以前手臂脱过位，来医院复过。这次在床上玩玩，一摔下来右手臂就不能动了。这种情况就复杂了，就怕有骨折，漏掉了就麻烦。我还是试着给他复位，同样的步骤，屈肘，复位，有明显的复位感，小孩就是止不住哭。等了一会还是不配合抬手，开了拍片单，让他们去拍片。一会，他们就回头了，高兴地说一进电梯，小孩就自己按电梯按键了。复位成功了，片子也不要拍了，毕竟拍片不是什么好事。病历上让孩子爸爸牵个字，不拍片了，也怕漏掉骨折呀，虽说摔倒过程也会造成脱位，毕竟不是明确的牵拉致伤。
小心驶得万年船呀，就怕好心办坏事，最后弄得大家都不开心。记得，以前有一次上急诊，一个6岁左右的小女孩，说是摔了一下，左肘部痛。查体，无畸形，无明显肿胀，轻压痛。替病人考虑，告诉他们没事，回家休养，有什么情况再过来好了。家属不放心，行，我说拍个片吧，开单子，拍片示：“肱骨髁上骨折，对位好的”。后怕呀，差点漏掉。所以很多时候，医生想到的是最坏的方面，看病采用的是排除法，一种种情况排除。我已不相信经验，一次拍片，一次CT检查，也不能确信。有些骨折线需一周后看出，例如腕部的“舟状骨骨折”，骨折早期，舟状骨包膜压力大，压住了，骨折线看不出，必须要一周左右，骨折线部分吸收，拍片才能看出来。更不用说，头颅外伤的迟发性血肿了，半年内都会有血肿发生的，所以每个头部外伤都要CT检查。
“谦虚谨慎，戒急用忍”，作为医生来说，这八个字更为适用。病人可以对我不信任，可以说我水平差。同时，我一定会尽我所能看好病。没有一个医生希望自己的病人不治愈。只是，病情是复杂的，我们只能怀着敬畏之情，去做好自己的本职工作。孩子还很稚嫩，希望家长们，善待好自己的孩子，拉孩子肘部以上部位比较安全，避免孩子受到不必要的伤害了。没有伤害，也就没有痛苦，没有烦恼了。我喜欢美国医生特鲁多的这句话，“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰”。
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