医生正给病人注入骨水泥/高明中医院供图佛山日报讯 见习记者李艳平 通讯员李月明报道:“现在好多了!”来自富湾马宁的85岁老太谢女仔接受完椎体成形微创手术后开心地告诉医护人员,半小时前她还因摔倒导致腰椎压缩性骨折而疼痛不已
现今,经皮穿刺椎体成形术已成为国际性治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的重要方法
据王新杰介绍,骨质疏松症作为中老年最常见的代谢性骨病,随着人口老龄化的加速,所引起的椎体压缩性骨折发病率逐年增加,中国每年约有200万人因骨质疏松造成骨折
出鞘亮剑,区中医院从去年下半年开始推出闭合复位结合腰椎间盘膨出疗法单侧微创入路椎体成形术,通过椎弓根将骨水泥(学名骨粘固剂)注入病变椎体,骨水泥的弥散对病椎内的微骨折起到固定作用,并在凝固过程中破坏了椎体内的神经末梢,也降低了椎体负荷,从而起到缓解疼痛的治疗作用目前,区中医院成为全区范围内唯一一家开展该项技术的医院
建院至今,骨科已发展成拥有12名医生,副主任医师1名,高年资主治医师6名,医师5名,其中硕士研究生4名的大型科室,病床增设至54张,每年出院1500多人次,年门诊量达97000人次该科室自去年始,聘请广州中医药大学附属骨伤科医院骨科主任罗毅文教授为技术顾问,大大提高了本科室的诊断治疗水平,成为名副其实的全国农村医疗机构重点特色专科
“但并非所有患者都适合进行这一手术,我们在接收病人之后会腰椎骨折治疗方法对其进行身体检查,排除了糖尿病、成骨性肿瘤等可能不符合手术的因素后方能开展”王新杰说,过程中利用先进的西门子手术床边透视机进行监测,在病人局部麻醉后将椎体穿刺针经椎弓根敲进椎体,并将浆状的骨水泥注入椎体,随后骨水泥向左右弥散并凝固成形“因为创伤小,病人的伤口不需要缝针愈合,恢复也快;材料的使用经过多年的应用和改进,安全性很高”
术后第三天,谢女仔顺利出院对比传统式一个月的卧硬板床骨折治疗,谢女仔恢复的日期大大缩短,所受的痛苦也自然减少“实际上椎体成形手术后半小时后患者即可自由活动,但为保守起见一般我们都建议术后第二天住院复查,确诊没问题后方可出院”区中医院骨科主治医师王新杰介绍说
目前,区中医院骨腰椎关节脱位科已成功开展人工髋关节置换术、腰椎滑脱的开放复位椎间植骨椎弓根系统内固定术、脊柱结核的前路病灶清除术等难度系数较大的手术,并成功完成了近百例经皮穿刺电动腰椎间盘切吸术和臭氧消融术,填补了高明区微创治疗腰椎间盘突出症的空白
对于老年性胸腰椎压缩性骨折,以往均采用止痛剂、钙剂、运动、卧床休息和支具等保守疗法,时间长而且效果并不理想;开放性手术治疗则具有创伤大、并发症多及二次手术的风险等缺点
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