1、情人骨折
主讲人:徐启明博士生
2、成人侧弯面临的挑战-分型和治疗
主讲人:李子全硕士生
时间:年3月24日7:00-7:30
地点:外科楼8层会议室
欢迎感兴趣的各位骨科同道参加!
医院骨科晨读会,无论是酷暑还是寒冬,我们坚持在周四清晨7点-7点半进行学术交流。我们学习的动力来自于一种责任感。
Ifyoudon’tknowsomething,youmayhurtyourpatients.
恶疾难除常有恨,冰心易负愧无知。
责任编辑姜鹏翔
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成人脊柱侧凸Aebi病因分型
年Aebi等提出了一种建立在病因基础上的分型方法,将成人脊柱侧凸分为3型:
(1)退变性脊柱侧凸(degenerativescoliosis,I型),多为腰段或胸腰段侧凸,顶椎位于L2~L3或L3~L4,也可位于L1和L2,侧凸的角度较小,累及节段通常较少,多伴随椎间横向移位、椎体旋转,主要发生于50岁以上的中老年人,较少在40岁前发生。该类患者既往无脊柱侧凸病史,病因是一个或多个椎间盘或小关节的不对称性改变,被认为是“椎间盘源性侧凸”。
(2)成人特发性脊柱侧凸(progressiveidiopathicscoliosisinadultlife,II型)。由幼儿或青少年特发性腰段/胸腰段脊柱侧凸进展而来,进入成人期后由于机械原因、骨骼变化或脊柱退变等原因而出现侧凸进展。
(3)继发性退变性脊柱侧凸(secondarydegenerativescoliosis,III型),IIIa亚型,主要发生于腰椎、胸腰段或腰骶部,致病原因可以是继发于特发性侧凸、先天性侧凸、神经肌肉性侧凸等的原发胸弯/胸腰弯;也可以是由骨盆不对称而导致的继发侧凸,例如双下肢不等长或者髋关节病变等。IIIb亚型,由于骨代谢异常(骨质疏松症等)引起骨骼改变,导致不对称的小关节疾病和/或椎体骨折,进而发生脊柱畸形,通常伴有脊柱后凸。
Aebi分型建立在疾病病因基础上,由于不同的病因意味着不同的发病人群和不同的疾病演变过程,建立此分型可对治疗策略的选择提供一定帮助。但有时I型与II型难以区别,而且这种不同在临床上的价值也很有限。另外,此分型没有对临床表现和影像学特点进行描述,因此无法反映畸形的严重程度,同时也无法用于对具体临床治疗的指导。
编辑姜鹏翔
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