年5月9日,脊柱外科迎来了一台特殊的手术:
患者李某,男,56岁,术前诊断“腰椎骨折”。
患者李某3天前在工作中自3米多高的高处坠落,出现腰部剧烈的疼痛、活动受限,为求诊治来我院求诊,入院完善检查后,诊断为“腰椎骨折”,该患目前腰椎骨折诊断明确,患者椎体压缩明显,手术适应症明确,应行手术治疗,但考虑该患椎管内未见明显占位改变,患者骨质条件较好,双下肢无运动、感觉功能异常,二便无异常,可考虑行微创经皮椎弓根钉棒系统内固定术治疗腰椎骨折。
术前后X现片对比
早上8点,手术顺利开始,整个植入内固定的过程竟然比传统方式还要顺利!由于每个打入螺钉的切口仅为1.5公分,加之所采用的入路为“棘突旁肌间隙入路”,手术创伤大为减低,所以后路切口也不需要放置引流管,整个手术过程异常顺利,病人安全返回病房。
手术全程在C臂机透视下操作
“经皮椎弓根钉棒系统内固定术”,是日常老百姓口中所说的“微创手术”,随着计算机辅助外科技术和内窥镜技术的发展,经皮椎弓根钉棒系统内固定术被广泛的应用于脊柱骨折、腰椎滑脱、慢性下腰痛、脊柱肿瘤的外科诊断和治疗,已经成为微创脊柱外科的基本技术手段,并取得了很好的临床疗效。它与传统的开放手术相比,有着不可比拟的优势:术中切口小,创伤出血少,且无需广泛切开肌肉韧带等软组织,从而避免了肌肉软组织剥离过多所导致的迟发性脊柱不稳,由于手术创伤小,术后患者恢复快,可以早期下床活动,对腰椎术后病人的功能锻炼和恢复提供了有利的条件。同时由于手术全程在C臂机透视下植入椎弓根钉,风险大大降低。
整个植入内固定的过程为微创手术
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