医院脊柱科完胜！
近日，医院脊柱骨科成功对一例腰椎间盘突出症患者实施了椎间孔镜下髓核摘除术。
该年轻患者由于腰椎间盘突出症感到不适已经一年多时间，期间进行过多次保守治疗均无明显效果，生活质量受影响。
前不久来到我院脊柱骨科就诊，接诊医师在对其进行检查后认为该患者适合进行椎间孔镜微创手术。在完善入院检查后，由脊柱骨科陈吉副主任医师对其进行椎间孔镜下髓核摘除术。
手术采用局麻方式，50分钟内完成，术后患者下肢疼痛、麻木症状即刻消失，肢体活动自如，与常人无异，第二天就下床正常活动了。
讨人厌的腰椎间盘突出腰椎间盘突出症是社会常见病，主要是由于退变、外伤等原因，造成腰部纤维环后凸或断裂，髓核脱出，压迫脊神经或马尾神经，从而引起腰腿痛、下肢麻木、无力、大小便功能障碍等一系列临床症状。
该病的治疗主要有保守和手术两种。对于病程短、症状较轻的患者，多采取保守治疗的方法，而对于病程长、反复发作或者虽发作时间短、症状严重的患者，多采取手术治疗的方法。
国际外科新主流-椎间孔镜微创椎间孔镜微创技术是目前国际外科学届的主流。手术通过不到1厘米的微小切口，在C臂机透视准确定位的情况下，从患者身体侧方或后方，经过椎间孔安全三角区或椎板间隙建立工作通道，然后通过椎间孔镜在全程可视化操作引导下，清楚定位突出的髓核和增生组织，然后利用细小的髓核钳和双极射频电极，进行盘内及突出髓核摘取和消融，从而达到治疗椎间盘突出的目的。图中为安全三角区
图中为配套器械设备
椎间孔镜六大优势与传统开放性手术相比，具有六大优势：
1、仅需局麻，在病人完全清醒状态下做手术，手术过程中病人可与医生全程配合，实现病人可控制疼痛；
2、创伤小，仅0.8cm切口，减少疼痛及伤口愈合时间；
3、保护脊柱生物力学稳定性，不破坏脊柱后方结构，尽最大可能保护正常的脊柱周围软组织；
4、可视化操作，易避开神经，安全性高；
5、出血少，康复快，手术次日即可下床活动；
6、术后复发率低等优点。
手术轴位视图
手术背位视图
手术侧位视图
医院脊柱骨科自从我院脊柱骨科成立以来，椎间孔镜手术已经开展了近二十例，由于内镜技术学习曲线长、镜下操作难度高，以往该项技术的开展常需要借助于外来专家。此次我院脊柱骨科首次独立开展完成手术，同时也是昆山地区首次由本地医师独立开展该项手术，标志着我院脊柱骨科技术水平的一大提升，势必为更多腰突患者带来福音。
其实，椎间孔镜技术只是我院脊柱微创技术的一部分，其它已成熟开展的微创技术还有Qaudrant脊柱微创通道治疗腰椎疾病、经皮钉治疗脊柱压缩性骨折、椎体成形术治疗老年性骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折等。
这些微创技术的开展应用大大降低了传统脊柱手术的风险，也奠定了我院脊柱骨科在昆山地区的领先地位。
责任编辑：孟骁
文稿编辑：脊柱骨科供稿
图片编辑：孟骁
中医献温馨·健康进万家
赞赏
