作为一名骨科医生会遇到非常多的腰腿疼病人。但是他们只知道腰椎间盘突出症，根本没听说过腰椎管狭窄症。所以就更谈不上怎么区别了。
其实简单一点说就是腰椎间盘突出症是引起腰椎管狭窄症病因中的一种。
腰椎管狭窄症
由于各种原因引起椎管变细，压迫硬膜囊、脊髓或神经根，从而导致对应神经功能障碍的一种疾病。椎管前后径小于12mm。
引起的原因
1.腰椎管先天发育异常导致狭窄。
2.腰椎退行性改变引起。腰椎间盘突出、黄韧带增生钙化、骨赘形等。
3.腰椎滑脱引起的狭窄。
4.腰椎骨折或脱位引起的狭窄。
5.医源性引起的狭窄。如腰椎手术植骨不当。
腰椎管狭窄的症状和特点
1.好发于40到50岁人群。
2.腰腿痛。反复发作的腰部疼痛，可放射至臀部、大腿后部、小腿和足部。下肢麻木无力，休息或更换体位后好转，后来肌肉萎缩。
3.马尾神经受压症状。会阴部麻木，大小便障碍或失禁。
4.间歇性跛行。是典型表现。患者走一段路后出现腰痛、腿麻、下肢无力，甚至跛行。但蹲下或坐下休息一会儿后症状缓解或消失，又可继续行走。在行走一段路后又出现上述症状，需要再休息。所以叫渐歇性跛行。随着病情的加重，行走距离越来越短需要休息的时间越来越长。甚至不能下床行走。
5.腰部过伸动作可以引起下肢疼痛麻木加重。
6.查体时可无任何阳性体征。
腰椎间盘突出症
由于各种原因造成纤维环破裂、髓核突出压迫硬膜囊和神经根，引起的一系列神经受压症状（腰痛、腿痛麻等）。
腰椎间盘突出症的症状
1.腰部疼痛可伴有臀部疼痛。
2.经典的下肢放射痛。自腰部放射至臀部、大腿后侧、小腿后外侧直到足部。
3.马尾综合症。会阴部感觉麻木，大小便障碍甚至失禁。
4.下肢疼痛、麻木，甚至无力。
它们之间的区别
通过上面这些大家可以了解到，腰椎间盘突出症是引起腰椎管狭窄症的一种原因。它们是一种因果关系。腰椎间盘突出症的经典症状是下肢放射痛。腰椎管狭窄症的经典症状是间歇性跛行。
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