儿童无骨折脱位型脊髓损伤之损伤机制
我的损伤机制包括：脊柱过伸，脊柱过屈，脊柱的纵向牵拉，脊髓缺血和脊髓震荡。
当脊柱处于过伸状态时，脊柱椎管变得拥挤（椎管的矢状径会减少50%以上，脊髓会相对变粗）。由于脊髓在椎管内活动范围变小，轻微的外力就会导致脊髓受损。
脊柱过屈损伤与儿童的脊柱特点有关。儿童脊柱的特点包括：椎体缺少钩突关节，椎体的小关节面呈水平排列，头相对身体的比例较大，脊柱周围韧带弹性较大，颈部肌肉组织正处于生长发育阶段等等。这些特殊的结构都会导致脊柱的稳定性变差。
当纵向牵拉脊柱或者脊髓时，脊柱可以被拉长5厘米而不会造成结构的破坏。而脊髓只能被拉长0.6厘米。
脊髓的缺血损伤与低血压和低灌注有关。脊髓的缺血会导致脊髓中灌注压不足，而灌注压过低反过来又会加重脊髓的缺血，这样形成了恶性循环。
脊髓震荡的机制类似脑震荡，能量从脊柱传导到脊髓。表现为外部的脊柱的完整，而脊柱包裹的脊髓却受到严重损伤。
注：部分图片来源于网络，侵删。
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