退行性腰椎滑脱症状多数是由腰椎不稳或腰椎管狭窄引起。腰椎退行性滑脱系腰椎椎节之间相互制约功能丧失,引起椎体间发生位移。椎体及附件位置平移或旋转都可导致椎管形态和容积变化。这种缓慢形成的椎体、关节突关节和椎管形态和容积的变化引起椎管狭窄,最终导致顽固性下腰痛和马尾神经根和腰低神经根压迫症。
腰椎退变性脱位一般表现症状为腰部酸胀、疼痛乏力,有时疼痛都会影响到睡眠情况;明显的活动受限,比如搬物,甚至有时弯腰也成为困难;站立时,腰部有坍塌感;双下肢肌无力,走路出现跛行。但是如果出现二便功能障碍,一定是病情发展趋势开始逐步严重,很可能造成马尾神经损伤。
对于退行性腰椎滑脱症患者首先应予系统的非手术治疗,70%患者保守治疗有效,大约只有30%的患者需进行手术治疗。其中30%手术治疗的患者当中80%以上可能出现神经症状,所以如果造成了马尾神经损伤很大概率是需要手术治疗的,那么其手术指征主要为:
(1)腰椎管狭窄引起的神经性间歇性跛行、最少3个月的保守治疗无效,影响生活、休息和睡眠等;
(2)神经症状进行性加重;
(3)有大、小便功能障碍者;
(4)腰椎不稳引起的持续或反复腰骶部疼痛,经系统正规保守治疗无效,影响生活与工作等。
目前常规的治疗马尾神经损伤办法是手术干预,解除神经黏连和压迫,但从手术治疗的实际效果来看,手术后多数患者仍需要服用营养神经的针剂、药剂、维生素类药物来防治疾病,药物效果不明显或毒副作用严重
另外术后病人身体神经的活性时间有限,半年内通常属于一个较好的恢复期,在半年后其实治疗马尾神经损伤的功效就会慢慢降低,这期间还可能出现各种各样的困扰病人的并发症表现。当然还有一部分马尾综合征病人在手术后症状变的更为严重,这期间又涉及到了医源性损伤或其他的因素影响。所以在很多方面上,西医基本给马尾神经损伤后恢复提升的可能性“判决了死刑”。
很多病人看到这里是不是感觉没有希望了呢?马尾神经损伤不是绝症!虽然不好治,难恢复,但并不是不能恢复,很多患者在求助西医无望之后,开始寻求中医的帮助。
中医和西医不同,马尾综合征虽然是近代何兰医生提出来命名的,但是病症古已有之。像古时候的人们每天操劳,下田插秧,上山砍柴,做苦力,搬重物,筑长城等等不少人产生了腰突压迫了马尾神经,只不过当时对神经是没有概念的。中医药可以从病人的个体差异上弥补西医不针对性用药的不足,同-个病,不同的阶段,类型,时间,地点,性别,年龄,体质,气候等。开出的药物针对性就有不同。抓住了"十个病人十个样”这一点,对待每位患者都是结合个体因素,来综合性判断下药,十分强调动态观念,会根据个体差异,疾病的多变性,来辨证论治。
传统中医《内经》讲:“疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。”也就是说,任何疾病,只要找到正确的方法,虽是久病却仍可治愈。中医认为,马尾神经损伤症状复杂,症数较多,属于中医“筋经”、“痿证”、“痹症”范畴,临床表现为二便不利,麻木不仁,经络阻滞,气血双亏,同时病人可伴有夜不能寐、睡眠障碍、行动迟缓或情志失常等并发症表现。从根源上看,中医认为马尾综合征的病机在于脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞,治疗因以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法,凭借古人记载以及马尾神经损伤患者的临床经验总结出来的《生经益气汤》治疗马尾神经损伤屡获奇效。
生经益气汤药材精选:当归、淫羊藿、黄芪、人参、银杏叶、鹿茸、葛根、白僵蚕、川芎、防风、水蛭、三七、红花、芍没药、蒲黄、乳香等等三十多种名贵中药材(以上是生经益气汤部分成分具体需要在大夫的指导下用药)。
生经益气汤对神经损伤疾病的的治疗已经形成一套完整的治疗方案,采用生经益气汤配合心理疗法使不少病人走出消极的心境,提高了生活质量,生经益气汤在现阶段是非常必要的治疗手段,生经益气汤治疗神经损伤疾病效果是比较不错的,不管怎么样神经损伤疾病不是绝症,都是可以进行治疗恢复的,只不过最后是能够恢复到什么程度的问题。大家也不要放弃,调整好身心,只要有一线希望,就不要错过。祝大家能够早日摆脱疾病的折磨,回归到正常的生活。
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