上周遇到一位膝关节痛的患者，因为膝关节的疼痛和功能受限已经严重影响了他的日常生活，所以他跑医院，各种各样的检查单足足攒了两口袋。最终该痛的地方还是痛！
大医院只诊断不看病
我们不反对做检查，但是我们很不理解为什么非得要在西医这套检查系统当中找到“异常”才能有所谓的“明确诊断”。病人不知道很医院拍片是拍不出“异常”的，这很正常。
记得我们小的时候经常看到师爷坐在一个小凳子上接诊，一坐就是一天。所有的病人都是先摸一摸，再对位一下骨头，松一下筋就好了，医院拍个片子再过来看病，有些病人都是痛着抬进来了，他们经不起来来去去的折腾。
以前看到师爷遇到肋骨骨折的病人也是不看片子直接做复位，这在西医看来是很危险的事。但是师爷跟我说“不就是一摸一卡的事嘛，哪里危险了！”。因为从小就耳闻目染，所以我们从那个时候就觉得看这些筋伤和骨病是个很简单的事，就是摸一摸异常的骨位，找一找异常的筋翻筋转，筋弛筋挛。再把它们转正归位就好了！最医院做了一大推检查之后赶出来的病人才发现，医院真的只是诊断的地方，大医院擅长的是要命的病，如：脑出血，心肌梗死等。而不是给你看颈腰椎和髋膝踝这些筋伤和骨病的地方。
看筋伤骨病的思路
我们身体结构的稳定就是在韧带肌肉筋膜和骨结构操纵的内力与重力操纵的外力之间的动态平衡中维持稳定，这个内力和外力的失衡是很多结构和功能问题的根源，就是我们所说的骨架平衡技术。不管是所谓的关节炎症还是关节退行性病变，更多的都只是这个失衡状态下衍生出来的一个“结果”而已，医院最擅长的就是死磕这些“结果”。
就像医院的膝关节痛患者，他把能做的检查都做了，但是这所有的检查合在一起只能告诉他一句“没什么大问题”，但是它痛的连正常生活都影响了。前段时间我们帮这位患者详细触诊后发现就是髌骨的错位，当我告诉他这个诊断的时候他跟我说“医院拍片说没有错位啊”！
其实我们身体上有很多关节位置的异常是在动态活动中展现的，而不是静态姿势下，所以很多的骨位不正在静态的体位下是检查不出来的，让病人静静的躺在在检查床上拍片是拍不出来问题的。这不像检查脑梗死或者脑出血，一拍片就看的清清楚楚。梗死就是梗死，出血就是出血，不会因为患者的静态或者动态的变化而变化。就像膝关节的股胫关节，在我们静态去摸的时候可能没问题，但是我们把膝关节一做内外旋的时候就会发现胫骨往某一边转的时候会顶到手，这才是真正的股胫错位。复位的时候也是沿着这个转过来卡住的方向重新转回去就好了。
我们伤科上看膝关节的病从来不会去
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