李先生今年已经62岁了,去年12月,大腿根部突然出现剧烈疼痛,很快蔓延至双下肢,走路时一瘸一拐。家人赶紧将他送往当地膏药章,膏药章膏药铺老师听完李先生先生的叙述,认定他是痛在双腿,根在腰椎。膏药章膏药铺老师告诉大家:有相当一部分下肢酸痛、乏力的老人,常被误认为是年老体衰或者骨质疏松所致,其实是由于腰椎管狭窄引起的。
什么是腰椎管狭窄症呢?
人体脊柱的椎管是靠23块椎体的椎孔叠加组成的。这些椎体板块叠加依靠正常发育形成生理曲度。正常的颈椎、腰椎生理曲度依靠肌肉韧带支撑维持平衡。长期慢性劳损,由于肌肉韧带不平衡的牵拉力,导致椎曲紊乱。结果,椎体之间的椎间盘随移位的椎体突入椎管,而椎体后缘的后纵韧带增厚,椎管的容积减少,再加上长期的椎曲变异,维系椎体的椎板之间黄韧带也增厚,椎管造成“前后夹击”,而产生管腔狭窄。其有先天性的腰椎管狭窄,也有由于脊柱发生退行性病变引起的,还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰手术后引起的椎管狭窄,其中最为多见的是退变性腰椎管狭窄症。
行走后腿麻、间歇性跛行是典型症状
腰椎管狭窄症的典型症状是:患者久站或较长距离行走后会出现下肢疼痛、麻木等症状,蹲下或坐下可使症状缓解或者消失,再行走又出现症状,这种症状称之为间歇性跛行。这种间歇性跛行的一个明显特征是当腰椎处于伸直位时症状加重,弯腰时缓解。因此患者常常感觉弯腰骑车或者爬坡时正常,但直立行走则困难。有的患者最初能正常行走几百米,但慢慢却发展到走十来步就出现症状。
椎管狭窄症的预防
预防椎管狭窄首先要从日常的生活习惯开始,养成良好的姿势。
一、坐立、或伏案工作不要太久,尽量避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳,剧烈运动前,注意准备活动及保护。
二、对于腰部劳动强度比较大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。
三、在平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时,迈步稳,胸稍前弯,髋膝稍屈,步子不宜大。睡觉的时候,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮。
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