首页
发病原因
常见症状
治疗方法
治疗医院
预防知识
护理方法
饮食健康

桡骨小头半脱位家里小孩lt5岁

首先说下这个病在骨科门诊是非常常见的,经常见到父母着急忙慌的抱着孩子来说拉了孩子手一下,然后手就不能动了,心急火燎的问医生会不会残废啊?有没有后遗症啊......今天我们来了解下什么是桡骨小头半脱位。

一、发病年龄1~4岁,其中2~3岁发病率最高,当肘关节伸直,前臂旋前位忽然受到纵向牵拉时容易引起桡骨小头半脱位,有时幼儿翻身时上臂被压在躯干下导致受伤引起脱位。

常见的是大人领小儿上台阶、牵拉胳膊时出现。

二、为什么领小孩上台阶,这么一拉就容易脱位

1、桡骨头的关节面和桡骨纵轴有一定的倾斜度,其大小与前臂旋转活动有关。倾斜度的变化会影响环状韧带的上下活动,在前臂的旋前旋后位,这种倾斜度的可变性无疑使之易于脱位。当肘关节伸直位手腕或前臂突然受到旋转动作的纵向牵拉,环状韧带下部将产生横行撕裂,向下轻微活动,肱桡关节间隙变大,关节囊及环状韧带上部由于关节腔的负压作用,只需滑过桡骨小头倾斜远端一部分关节面就可嵌顿于桡骨关节间隙,从而阻止了桡骨小头复位,造成桡骨小头半脱位。

2、为什么1岁以下的小朋友不容易得,5岁以上的大朋友不容易得?因为5岁以下的小孩桡骨头尚未发育完全,环状韧带较松弛,而5岁后桡骨头就慢慢长大了,就不易脱出去了!而太小的婴儿不会走路,家长也不会单独牵拉孩子的胳膊!

三、临床表现

半脱位时肘部疼痛,患儿哭闹,肘部半屈曲,前臂中度旋前,不敢旋后和屈肘,不肯举起和活动患肢,肘关节无肿胀、畸形,但桡骨小头部位压痛明显,X线检查无异常。

四、如何复位?

1、复位时不用麻醉;

2、复位方法:先将前臂旋后,伸肘稍加牵引,拇指压肘前桡骨小头处,屈曲肘关节,必要时前后旋转前臂,复位成功时可感觉到肱桡关节处的弹跳感,复位后肘部及前臂可活动自如。

3、复位后肘部及前臂可活动自如,前臂上举无任何障碍,复位后用三角巾悬吊1周,无需石膏固定。

五、有后遗症吗?

1、桡骨小头半脱位伤势虽然不重,但同样影响肘关节功能,绝大部分患者均需复位才能获得痊愈;

2、一般通过治疗后效果良好,无并发症发生,部分就诊不及时的患儿可能恢复时间会稍长,但同样无并发症发生。家长们可以放心了。

六、如何预防

1、平时牵拉(提)小儿手部时,应同时牵拉衣袖。

2、防止跌倒(貌似不可能)

3、成人与小儿嬉闹时应注意方法,不能单牵(提)手。

4、若出现上述表现,家长可自行复位,医院就诊。

5、避免反复脱位,形成习惯性。

6、穿衣服时应避免手部旋前位牵拉(貌似注意不了这么仔细),应和衣袖同时拉扯。

----成都军区医院骨科----

--------

专注于老百姓看得懂的骨科相关科普知识









































北京白癜风治疗去那家医院
石家庄治疗白癜风的医院


转载请注明:http://www.rqmzc.com/ysjk/4135.html